prolaktin

özgürcüm .!.:

açelyacım dr gitmeden düşmez bazı sebeblerden dolayı ilaç alamıyorum diyorsun en iyisi siz bir dr gidin bendede prolaktin yüksekligi var ilaçla düşürdük ALLH HERKESE ŞİFA VERSİN AMİN

Genişletmek için tıkla...

selam. doktora gittim . karaciğer enzimlerim yüksek çünkü önce dahiliyeye gidip onay alıcam içebilirmiyim diye. sonra kullanacağım. dostinex demişti.

melikex .!.:

arkadaşlar,prolaktin hormonu yüksekliği ne gibi etkiler belirtiler yapıyor sizde?benim 31.9 çıktı. adetim vs düzenli,öyle göğüslerden süt gelme gibi bir durum da yok.sadece tüylenme şikayetiyle doktora gitmiştim ve hormon testlerimde bir tek bu yüksek çıktı.sizde tüylenme sorunu var mı?
bir de göğüslerim eskiye oranla daha dik duruyorlar,göğüse süt salgısı emrini veren hormon olduğu için prolaktin, acaba ondan mı kaynaklanıyor diye düşündüm. ve endokrinoloji bölümüne gittiğinizde nasıl ne tür muayene yapıyorlar..ve sonrasında ne tedavisi yapıyorlar? ben gideceğim ama adetimin 3.gününü bekliyorum. hormon testleri için bu 3.günde gitmek şart, peki endokrinolojiye gittiğim günün bu 3.güne denk gelmesi şart mı?ffff tecrübesi bilgisi olan lütfen yanıtlasın...şimdiden tşk.ler

Genişletmek için tıkla...

bende tüylenme sorunum sebebiyle gittmiştim yalnızca prolaktin yüksek çıktı ama tüylenme ile ilgisi yok sanırım ayrıca bnde okuyunca farkettim benimde adet miktarım az ve adet öncesi ve sonrası 3 er günlük lekelerim oluyor edetimde 2 gün yoğun kanamalı geçiyor..dr um hormonel demişti..yani bu lekelerde prolaktinden dolayı oluyormuş

prolaktin hormonu yüksekliği de yapıyor tüylenmeyi,internette çok yerde okudum.sizin kaç çıktı prolaktin değeriniz? benim 31,9 . ama belirti yok şikayet bazında. adetim 28günde bir çok düzenli olur,4-5gün sürer ilk 1 veya 2 gün çok yoğundur.sanırım şikayetler değerin yüksekliğine göre değişiyor.bakalım ne olacak sonumuz. sırf bu sebeple lazer epilasyona başlayamadım.

Prolaktin hormonu neden yükselir?

Prolaktin hormonunun emzirme dönemi dışında kendiliğinden uygunsuz bir şekilde salınımına neden olan durumlar net olarak belirlenmiş değildir ve çoğu durumda araştırmalar sonuçsuz kalır.

Bunun yanında göğüs bölgesine rastlayan şiddetli darbeler, bu bölgeye uygulanan büyük ameliyatlar, uzun süreli ruhsal stres, meme uçlarının sürekli olarak uyarılması (kadının sürekli olarak memelerinden süt gelip gelmediğini kontrol etmek için sıkması belli bir süre sonunda gerçekten süt akışının başlamasına neden olabilir!), bazı karaciğer ve böbrek hastalıkları, prolaktin hormonunun yükselmesine neden olabilmektedir.

Yine depresyon için kullanılan ilaçların bazıları, hipertansiyon tedavisinde kullanılan ilaçların bazıları, östrojen, doğum kontrol hapları ve diğer bazı ilaçlar yan etki olarak prolaktin yükselmesine neden olabilmektedirler.

Hormonal dengesizlikler de prolaktin yükselmesine neden olabilmektedir. Bunlar arasından özellikle tiroid bezinden salgılanan hormonların yetersiz olması (hipotiroidi) prolaktin yükselmesine neden olan ve nispeten sık görülen bir durumdur. Bu nedenle kan prolaktin hormonu ölçümüne sık görülen bu hastalığın ortaya çıkarılabilmesi için TSH adı verilen hormon ölçümü eklenir.

Prolaktin hormonu hipofiz bezinden salgılanan ve buradaki salgısı da hipofizin hemen üstünde yer alan hipotalamus bölgesi tarafından kontrol edilen bir hormondur. Bu nedenle hipofiz veya hipotalamusun tüm hastalıklarında kan prolaktin hormonu yükselebilir.

Prolaktin hormonu yükselmesi ne gibi belirtiler yapar?

Hiperprolaktinemi sorunu olan bir kadında en sık görülen belirti memelerden kendiliğinden süt gelmesi (galaktore) ve özellikle gecikmeler şeklinde adet düzensizliğidir. Ancak hiperprolaktinemi ara kanamaları, sık adet görme, adet kanamasının azalması ve diğer tüm adet düzensizliklerine de neden olabilir. Adet düzensizliğinin en muhtemel nedeni adet döngüsünde yumurtlamanın olmamasıdır.

Yumurtlamanın olmaması kadında gebe kalamama sorunu ortaya çıkarabilir. Gebe kalamama nedeniyle başvuran kadınlarda yapılan araştırmalarda %5-10 oranında prolaktin hormonu yüksekliği saptanabilmektedir.

Prolaktin hormonu yüksekliği bir hipofiz adenomuna bağlı olduğunda yukarıdaki belirtilere ek olarak baş ağrıları ve görme bozuklukları ortaya çıkabilmektedir. Bu iki belirti hiperprolaktinemi sorunu olan kadınlarda oldukça ender görülür.

Tanı

Adet düzensizliği, gebe kalamama, göğüslerden emzirme dönemi dışında süt gelmesi şikayetlerinden herhangi biri veya birkaçı ile başvuran kadınlara doktorlar tarafından kanda prolaktin hormonu istenir.

Hiperprolaktinemi tanısı alan bir kadında hormon düzeyi belli bir seviyenin üzerinde (bu seviye doktordan doktora ve hastanın durumuna göre değişebilir) bulunduğunda genellikle hipotalamus ve hipofizi görüntüleyen bir yöntemle bu bölgede bir sorun olup olmadığı araştırılır. Bu incelemenin amacı kadında hipofiz adenomu bulunup bulunmadığının ortaya konması ve bölgede hiperprolaktinemi sorununa neden olabilecek diğer ender durumların araştırılmasıdır.

Görüntüleme yöntemi olarak basit bir sella tursika ("sella turcica") (kafa içinde hipofizin bulunduğu anatomik bölge) röntgeni istenebileceği gibi, adenom şüphesinin yüksek olduğu durumlarda daha hassas, ancak maliyeti daha yüksek olan BT (tomografi) veya MR (manyetik rezonans) incelemeleri gerekebilir.

Özellikle gecikmeler şeklinde adet düzensizliği olan kadınlarda kan prolaktin (PRL olarak kısaltılır) ölçümlerine sıklıkla başvurulur.

Kan prolaktini yüksek olan kadınlarda adet düzensizliği sıklıkla saptanırken, beraberinde göğüslerden süt gelmesi yakınması olabilir veya olmayabilir. Bunun belirleyicisi bir yandan yükselmenin ne kadar zamandan beri var olduğu öte yandan kadının meme dokusunun prolaktin hormonuna duyarlılığıdır. Gebelik döneminden uzak bir kadının meme dokusunun kan prolaktin yüksekliğine süt üretimiyle cevap vermesi gebelik ve emzirme döneminde olduğu kadar kolay değildir.

Öte yandan göğüslerinden bariz süt gelme şikayeti olan kadınlarda bazen prolaktin hormonu ölçümleri normal bulunabilmektedir. Bunun muhtemel nedeni günümüz laboratuvar yöntemleriyle ölçülemeyen (veya rutin olarak ölçülmeyen) ancak güçlü süt yapıcı özellikleri olan bazı prolaktin hormonu alt türlerinin bulunmasıdır.

Prolaktin hormonunun işlevleri

Beyinde bulunan ve birçok hormonun salgılandığı hipofiz salgı bezinde üretilerek salgılanan ve lohusalık ve emzirme döneminde süt üretiminden, yumurtlamanın ve böylece adetlerin durmasından sorumlu olan, böylece emzirme döneminde kadını yeniden gebe kalmaktan (belli bir süre) koruyan prolaktin hormonu çeşitli nedenlere bağlı olarak uygunsuz salgılandığında adet döngüsünün düzeninin bozulmasına ve beraberinde göğüslerden süt veya süt benzeri bir sıvının salgılanmasına neden olabilir.

Prolaktin hormonu hipofiz bezi dışında rahim dokusundan da salgılanan ve muhtemelen adet döngüsü üzerinde henüz tam olarak aydınlatılamamış olan başka işlevleri de bulunan bir hormondur.

Prolaktin hormonu gebeliğin 8. haftasından itibaren kanda artmaya başlar. Bu artışın amacı kadını bebek doğar doğmaz emzirebilir duruma getirmektir. Prolaktin hormonu bu amaçla gebelikte meme dokusunun büyümesini uyarır ve memelerde halk arasında ağız (veya ağız sütü) olarak bilinen kolostrum adı verilen ilk sütün üretimini sağlar. Bazı kadınlarda kolostrum memelerden henüz gebelik döneminde salgılanabilir ve bunun normal olduğu kabul edilir.

arkadaşlar prl le başetmeye çalışan arkadaşlara çok çok geçmiş olsun diyorum..
Allah yardımcınız olsun canlarımm
Bazı bilgileri sizinle paylaşmak isterim umarım yardımcı olur arkadaşlar
Allah yardımcınız olsun


Hipofizde kitleye (hipofiz adenomu) bağlı olarak prolaktin yükselmesi

Hipofiz bezinden prolaktin hormonu salgısı yapan hücreler bazı durumlarda kontrolsüz bir şekilde çoğalabilmekte ve bu çoğalan hücrelerden vücudun ihtiyacından daha fazla prolaktin hormonu salgılanmaktadır. Çoğalan bu hücreler bazı durumlarda ufak kitlesel oluşumlara dönüşebilmektedir. Adenom adı verilen bu kitleler çoğu durumda hipofizin ve beynin diğer bölgelerini olumsuz yönde etkilememekte, çok ender bazı durumlarda ise büyüyerek çevre dokulara (özellikle görme sinirine) etki ederek çeşitli sorunlara neden olabilmektedir.

Tedavi

Prolaktin hormonu yüksekliğinin yarattığı sorunlar farklı olabileceğinden tedavi şekilleri de farklıdır.

Özellikle galaktore (göğüslerden süt gelmesi) durumunda kan prolaktin hormonu ölçümü birkaç kez alınan kan numunelerinde normal bulunsa bile, hiperprolaktinemi kabul edilerek tedavi etmek uygun bir yaklaşım olarak görülmektedir. Yazının başında anlatıldığı gibi prolaktin hormonunun bazı alt türleri laboratuvar ölçümlerine yansımamakta, böylece gerçekte prolaktin hormonu yüksek olan bir kadının prolaktini "normal" bulunabilmektedir. Ancak bu çok ender görülen bir durumdur.

Tiroid beziyle ilgili bir sorun saptandığında tedavi bu bölgeye yönlendirilir.

Prolaktin seviyesini düşüren ilaçlar

Bu ilaçlar hipofizde prolaktin üreten hücrelere direkt etkiyle üretimi azaltırlar ve ağızdan kullanılan, vajinal uygulanan veya kalçadan enjeksiyon şeklinde uygulanan şekilleri vardır.

Tedaviye başlamadan önce genellikle yukarıda anlatılan ve prolaktin hormonunun yükselmesine neden olabilecek dış etkenler saptanır ve giderilmeye çalışılır (ilaç kullanımı, meme uçlarının sürekli sıkılması gibi).

Sorun gebe kalamama olduğunda genelde prolaktin seviyesini düşüren ilaçlar ve bazen beraberinde yumurtlamayı sağlayıcı ilaçlar kullanılır.

Sorun göğüslerden süt gelmesi olduğunda prolaktin seviyesini düşüren ilaçlardan faydalanılır.

Sorun adet düzensizliği olduğunda yine prolaktin seviyesini düşüren ilaçlardan faydalanılır. Çocuk istemeyen bir kadında böyle bir durumda yalnızca belirtiyi ortadan kaldıran, yani adet kanamalarını düzene sokan ilaçlardan da faydalanılabilir.

Tesadüfen saptanan ve belirtiye neden olmayan hafif prolaktin yükselmelerinde genellikle tedavi gerekmez. Belli aralıklarla takip edilir.

Hipofiz adenomunun tedavisi

Görüntüleme yönteminde adenom saptandığında öncelikle adenomun bası belirtileri yaratıp yaratmadığı araştırılır.

Adenomlar iyi huylu tümörlerdir, kanserleşme eğilimi göstermezler ve genellikle çok yavaş büyürler ve hatta çoğu durumda küçülme eğilimindedirler. Otopsilerde hiçbir şikayeti olmadığı bilinen kadınlarda bile %1-5 oranında hipofiz adenomuna rastlanabilmektedir.

Hipofiz adenomlarının çapları bir santimetreden küçük olanlara mikroadenom, büyük olanlara makroadenom adı verilmekle beraber önemli olan adenomun boyutu değil çevre dokulara baskı yapıp yapmadığı, büyüme ve hormon salgılama hızıdır.

Hipofiz adenomunun yaptığı basının yaygınlık derecesi genellikle görüntüleme yöntemine net olarak görülmekle beraber görme sinirine bası varlığını araştırmak amacıyla görme alanı muayenesine sıklıkla başvurulur.

Adenomların büyük kısmı prolaktini düşürücü ilaçlarla tedavi edilebilir niteliktedir. Bu ilaçlar hücrelerin sayıca çoğalmasını etkili bir şekilde önleyebilmektedirler ve artık burun yoluyla tümörü çıkarma şeklinde gerçekleştirilen ameliyatlara oldukça ender başvurulmaktadır. Özellikle şiddetli belirtilere neden olan (şiddetli baş ağrısı, görme alanının çok daralmış olması) veya hızlı büyüme eğilimi gösteren adenomlarda ameliyat gerekebileceği göz önünde bulundurulmalıdır.

Takip

Hiperprolaktinemi belirtileri ilaçla giderildikten sonra doktorun belirlediği aralıklarla düzenli olarak kan prolaktin ölçümlerine devam edilir. Adenom varlığında yine belli aralıklarla görüntüleme yöntemleri ve görme alanı muayeneleri tekrarlanır.

Takip tedavinin ilk aylarında daha sık aralıklarla yapılırken, hormon seviyelerinin yükselme eğiliminde olmadığı durumlarda takiplerin arası giderek açılır.

Gebelik döneminde takipte kanda prolaktin hormonu doğal olarak yükseldiğinden bu hormonun ölçümü takipte kullanılmaz.

kızlar benım prolaktın hormonu 25 dıger hormonlarımda normal benım gıbı olupta adetlerı duzensız olan var mı

berçil .!.:

kızlar benım prolaktın hormonu 25 dıger hormonlarımda normal benım gıbı olupta adetlerı duzensız olan var mı

Genişletmek için tıkla...

selam benimde 25. adetlerim düzenli aralıklarla oluyor fakat süresi azaldı 5 gün sürerken 3 gün sürmeye başladı. ama doktorum normal olduğunu söyledi yani düzenliymiş.

açelya benımde aynı sengı oldu doktor sorun olmadını söyledı canım senın nasıl suan.

aymit .!.:

arkadaşlar bi sorum olacak.geçenlerde doktora gittim.6 aydır hamile kalamıyodum.doktor hormon testi istedi.testte prolaktinim yüksek çıktı.bana dostinex diye bi hap verdi.internetteki araştırmama göre yediğimiz yiyeceklerde prolaktini yükseltirmiş.cola ve çekirdek yükseltirmi acaba?bu konuda bilgisi olan varmı?ben cola ile çekirdeği çok sever ve çok yerimde:)

Genişletmek için tıkla...

aymik senin sorunun cevabını bende cok merak benımde prolaktinim var ve süt cok içirim seviyorum günde yarım litre içerim.int doktora sordum yiyecekle içeçekle alakası yok dedi.ama hala emin olamıyorum kesin bi cevabı yokmu.

açeyla .!.:

prolaktin ilaç kulllanmadan kendiliğinden düşmüyormu acaba.bazı nedenlerden dolayı ben ilaç kullanamıyorum.

Genişletmek için tıkla...

benim 39 du 4 ay evvel ilac vermedi doktor 15 oldu enson bu ay 11 stresı tamammen bıraktım.

benımkı gecen ay 40.08 çıktı ama bebek istedığımızı doktorum bılıyor hatta bu ay yumurta takıbı yaptı bana ama dostınex verdı hafta 1 tane yarım yarım parlodel daha iyi bi ilaç mı benım kafam karıştı şimdi doktorum nıye o zaman dostınex verdı acaba

slm kızlar bende bebek istiyodum gecen ay dr gittim prılaktin 53 cıkmıştı dostinex verdi 1 ay kullandım gecen gittim 0 ın altına düşmüş hamile kalırmıyımki bu ay acayip heyecanlıyım

ya ben bise sorcam benimde prolaktinim yüksek doktor bana bromocriptin diye bi ilac yazdi.sadece bi kere yarim tablet aldim ama ilac beni mahfetti. bas agrisindan bütün gece uyumadim.simdide ruh gibiyim. sizde böyle sIKINtilar yasadiniz mi acaba?
yani benim böyle olmam normal mi?

Bögürtlennn .!.:

ya ben bise sorcam benimde prolaktinim yüksek doktor bana bromocriptin diye bi ilac yazdi.sadece bi kere yarim tablet aldim ama ilac beni mahfetti. bas agrisindan bütün gece uyumadim.simdide ruh gibiyim. sizde böyle sIKINtilar yasadiniz mi acaba?
yani benim böyle olmam normal mi?

Genişletmek için tıkla...

ben ilaç kullanmadım canım

merhaba bende parlodel kullandıgım ilk 3 gün başagrısı ve gözlerimi açamıyordum bakışlarımda problemoldu ilacı bırakmayı düşündüm ama çocuk istiyorum diye direndim kullanmaya devam ettim 1 hafta oldu vücüdum yeni yeni ilaca alıştı bence devam et sende atlatırsın sevgiyle kala.s.

aleev .!.:

slm kızlar bende bebek istiyodum gecen ay dr gittim prılaktin 53 cıkmıştı dostinex verdi 1 ay kullandım gecen gittim 0 ın altına düşmüş hamile kalırmıyımki bu ay acayip heyecanlıyım

Genişletmek için tıkla...

ben de seninle aynı durumdayım 52ydi bu ay 2,5 e düşmüş bende bekliyorum bakalım aleev hangimiz önce kalcaz inşallah ama sana şunu söyliyim bugün ben bi ebeye gittim ve rahimin ters dedi bana ve düzeltti bakalım sizde eğer imkanınız varsa baktırın çünkü benim komşumun 12 sene olmamış bu ebeye gitmiş rahimin sırtına yapışmış demiş ve zor da olsa düzeltmiş tabi ALLAHın izniyle 5 ay sonra olmuş.rahim çok sebepten dönermiş ağırlık kaldırmaktan ilk gece yapılan yanlış temastan filan doktorlar bu rahim ağzının yanlışlığını anlayamıyolar çünkü komşum çok ünlü doktorlara gitmiş benim doktor da seninki de düz dedi ama değilmiş