BU HAFTAKİ SEMİNERDEN ÖZETLER
- 20. hafta organların tamamlandığı hafta olduğu için çok önemlidir. Bu hafta artık cinsiyet kesinleşir.
- 24. haftada bebek her şeyiyle oluşmuştur ama yaşama henüz hazır değildir.
- Gebelik yaşı son adet tarihine ya da ultrason görüntüsüne bakarak bulunur. Doğum tarihi Son adet tarihinde 280 gün eklenerek hesaplanır. Doktorlar ellerindeki küçük yuvarlak bir takvim yardımıyla, son adet tarihinden 3 ay çıkarıp, buna bir hafta ekleyerek doğum zamanını hesaplar.
YAPILAN TESTLER
- 11-14 testi (herhalde hepimiz yaptırdık)
- 3’lü test.
- Amniyosentez: En güvenilir bilgilerin elde edildiği yöntemdir. İğne ile amniyo sıvısından 20 cc kadar su alınıp incelenir hem bebek hem annenin durumu hakkında bilgi verir. Herkese yapılmaz. Şu durumlarda kullanılır: ailesinde anomali olanlar, anomalili bebek doğurmuş olanlar, 40 yaş grubu anneler, 2 li ve 3 lü testlerde problem saptanmış olan vakalar.
- 28. haftada şeker taraması yapılır. Tam kan sayımı, tam idrar tahlili, açlık ve tokluk şeker ölçümü yapılır.
- Ultrasonun bebeğe yada anneye hiçbir yan etkisi yoktur.
- Renkli doopler ile 4 boyutlu ultrason birbirinden farklıdır. Renkli doopler, bebeğin kandamarlarından, kılcal damarlardan ve annenin rahim duvarından akan kanı gösterir. Eğer bebekte büyüme problemi varsa, haftasına göre yetersiz büyüyorsa bunu incelemek için renkli dooplerle kan akışına bakılır. 20. haftadan sonra da organlar tamamen gelişmiş olduğundan artık organlara bir bakalım, bir anomali varsa tespit edelim diye 4 boyutlu ultrason isteriz.
- Son iki ay rahimdeki bebeğin eşinin konumu çok önemli. Bazen eş rahim ağzına doğru kayarak rahim çıkışını kapatır ve bebeğin aşağıya doğru hareketini önler. Bunun için sık sık son aylarda eş kontrol edilir.
- NST bebeğin durumunu, iyi olup olmadığını ve rahmin durumunu gösteren grafiktir. Bebeğin kalp grafisi 30 dk. boyunca dinlenerek grafiği çıkarılır. Eğer bebek iyiyse kalp eğrileri yumuşak ve yukarı doğru kıvrımlı, sıradağ gibi çizgiler olur. Eğer bebek kötüyse eğriler aşağıya doğru çukurlar şeklinde olur. Son iki ay her hafta NST istenerek bebeğin durumu gözlenir. :ecrinbebek:
DOĞUM SONRASI ANNE BAKIMI
- Normal doğumdan sonra anne hemen ayağa kaldırılır ve kanama olup olmadığı kontrol edilir. Dikişleri temizlendikten sonra yatırılır. Normal doğumdan sonra hızlı bir şekilde anneyi ısıtıp bir şeyler yemesi sağlanır. Doğum sırasında vücutta yüksek oranda ısı ve sıvı kaybı olur. Bunun en kısa zamanda telafi edilmesi gerekir. Yemeye sıvılarla başlanır.
- BU ÇOK İLGİNÇ GELDİ BANA: Annenin rahmine masaj tekniği ile hemşireler masaj yaparak rahmin küçülmesine yardımcı olur ve anneye de bu masaj tekniği öğretilerek evde buna devam edilmesi istenir. Rahim 9 ay boyunca büyüdüğünden, doğumdan sonra hemen eski haline gelemez, yavaş yavaş küçülmeye başlar. Masaj bu durumda rahimin eski haline gelmesi için yardımcı olur.
- Annenin 6 saat içinde idrara çıkması beklenir ve anne idrara çıkmadan taburcu edilmez.
- Bebeğin doğru teknikle emzirilmesi sağlanır, ebeler anneye eğitim verir.
- Normal doğumdan sonra çok gaz yapıcı yiyecekler hariç anne her şeyi yiyebilir.
- Dikişli bölgenin hijyeni önemli. Taharetlenme sırasında önden arkaya doğru temizlik yapılarak antiseptik solüsyonla pansuman yapılır.
SEZERYANLA DOĞUMDAN SONRA
- Önce anne ısıtılır ve rahim masajı yapılarak kanama miktarı kontrol edilir.
- Anneye ilk 8 saat içinde ağız yoluyla hiçbir besin verilmez (bu çok kötü. Açlıktan bayılcaz)
- 8 saat sonra anne ilk kez ayağa kaldırılır ve sıvı alımına başlanır. Önce ılık su içirilir ardından meyve suyu vs…
- Sezeryanlı anne 48 SAAT SONRA çorba, komposto yemeye başlar.
- 48 saat içinde annenin gaz çıkarması önemli. Gaz çıkarmadan taburcu edilmiyor.
- Sezeryandan sonra ilk iki gün kabızlık görülür.
- Dikişler 7/10 gün içinde kaybolur.
EVDE
- Anne evde bol bol dinlenmeli yoksa kanama ve ağrılarda artma olabilir. Mutlaka loğusalık dönemini dinlenerek geçirin ve tüm işlerinizi ya başkasına yaptırın yada bırakın. BU DÖNEMDE TİTİZLİĞİN ALEMİ YOK (der doktorlar)…
- 38 derece ve üstü ateşte mutlaka doktora başvurun.
- İlk emzirmelerde memede acıma olabilir. Göğüs kremi kullanılır. Eğer bebek doğru emiyorsa bu acı giderek azalır.
- Memelerde süt birikimini önlemek için sütümüzü sağıp bunu buzdolabında muhafaza ediyoruz. Memeler çok şiş ve ağrı olursa emzirmeden önce sıcak havlu ile kompres yapıp bebeği emzirdikten sonra soğuk havlu ya da buz torbası ile kompres yapıyoruz.
- ASLA YATARAK DUŞ ALMIYORUZ. Duşlarımızı hep ayakta alıyoruz.
- Artan sütle birlikte hormon dengesi değiştiğinden annede hassaslaşma, alınganlık, depresif duygu durumu gözlenebilir. Eğer depresyon günlük yaşamı etkiler hale gelir, insanlarla diyalogu olumsuz etkilemeye başlarsa bir uzmandan yardım alınmalıdır.
- Emzirme sürecinde rahim kasılmalarla hareket ettiği için, rahmin küçülerek eski formuna girmesinde emzirme de önemlidir.
- İlk zamanlar adet kanaması çok olabilir, yoğun kanama bir süre sonra pembe ve ardından beyaz akıntıya dönüşerek kaybolur. Akıntıda bundan farklı bir durum gözlendiğinde mutlaka doktora başvurulmalıdır.
- Doğum sonrası kabızlığı önlemek için; ağızdan bol sıvı almak, posalı gıdalar ve sebze, kurubaklagil, kepekli ekmek kuru kayısı, aç karnına ılık su tüketmek önemli. VİŞNE gaz arttırdığından vişne kompostosu vs.. önerilmiyor.
- Rahmin kendini toparlaması yaklaşık 40 gün sürdüğünden ilk 40 gün cinsel ilişki önerilmiyor.
- Emzirmeyen annelerde ilk 25 gün içinde yumurtlama olur. Bu yüzden doğum sonrası ilişki sırasında korunmak gerekir.
- Emziren annelerde vajinal kuruluk sık rastlanan bir durumdur. Bu şikayeti olan kadınlar çekinmeden doktorlarına baş vurabilirler.
- Genellikle ilk adet kanaması 40. günden sonra görülse de bazen 18 aya kadar adetin görülmediği de olur.
- İki doğum arasında 2 yıl olması öneriliyor.
- Doğumdan sonraki 6 haftanın bitiminde bir doğum kontrol yöntemine başlanmalı.
- Sezeryan olan anneler ilk 2 aydan sonra hafif jimnastiklere başlayabilirler.
HANGİ DURUMLARDA DOKTORA BAŞVURULMALI.
- Akıntı düzeninde değişiklik olursa,
- Ateş 38 derecenin üstüne çıkarsa,
- İdrarda yanma olursa,
- Bacağın alt ve veya arka kısmında yanma ve gerginlik olursa mutlaka doktorunuza başvurun.
SEVGİLER