Kıbrıs tüp bebek uzmanı Jin.Op.Dr. Mürüde Çakartaş Dağdelen ile tüp bebek hakkında herşey

PICSI yöntemi ile Sağlıklı Sperm Seçmek

Bir gebelik oluşabilmesindeki en önemli etken, kaliteli yumurta ve spermlerdir. Spermin genetiği sağlıklıysa yumurtayla başarılı bir şekilde döllenmiş (birleşmiş) olacaktır. Önemli olan genetik özellikleri en az hasar görmüş, mümkünse hiç görmemiş spermleri seçebilmek ve yumurta hücresi ile bunların birleşmesini sağlayabilmektir.
Bu yöntem, spermin yumurtaya bağlanmasına yardımcı olur ve bize spermin durumu hakkında bilgiler verir. Biz de bu bağlanma yeteneği yüksek olan spermi seçerek mikroenjeksiyon işleminde kullanmaktayız.

10500346_521012974747819_2591007511952247412_n.jpg


Saygılar
Jin.Op.Dr. Mürüde Çakartaş Dağdelen
 
PICSI Yöntemi Kimlere Önerilir?

· Daha önceki denemelerinde döllenme gerçekleşemeyen çiftlerde,

· Önceki denemelerinde embriyo kalitesi düşük olmuş çiftlerde,

· Sperm morfolojisi kötü olan kişilerde,

· Düşük kaliteli spermlerin kullanılması durumlarında,

· Sperm hareketi düşük olan kişilerde,


PICSI yöntemi kullanılıyor.

Saygılar
Jin.Op.Dr. Mürüde Çakartaş Dağdelen
 
merhaba dr. hanım
ben piko hastasıyım ilk tüp bebek denememiz de 24 yumurta toplandı 2 si döllendi fakat kalitesizdi.2 tüp bebek denememizde 5 yumurta toplandı 2 embriyo döllendi 3.gün embriyosu 4 hücreliydi geç gelişiyormuş 2 side transfer yapıldı tutmadı. eşimin sperm testi çok iyi .acaba sorun nedir. sizce yumurta donasyonumu yapmalıyım artık tüp bebek denemek istemiyorum. yaşım 34
 
Yumurta Donasyonu Tedavisine Ne Zaman Başvurulur ?

Yumurta donasyonu tedavisine, yapılan tüm testler sonucunda anne adayında embriyo olmaya uygun yumurta bulunmaması sonucunda başvurulur. Yani klasik tüp bebek süreci izlenmez. Böylelikle anne adayına tüp bebek sürecinde kullanılan ilaç ve iğneler kullanılmaz.

Çünkü embriyo için gerekli yumurta başka bir yumurta bağışçısından toplanır. Bu yüzden klasik tüp bebek yönteminde kullanılan yumurta geliştirici iğne ve ilaçlar, yumurta bağışçısı yapacak bayana uygulanır. Bu süreç işlerken yumurta nakli yapılacak anne adayına, nakil yapılacak olan embriyoların rahim içine tutunmasını sağlamak için rahmin iç duvarını geliştiren ilaç tedavisi uygulanır.

Yumurta nakli sürecinde profesyonel tüp bebek ekibi tarafından %100 başarı amaçlanır ve bunun için olağanüstü bir çaba sarfedilir. Yumurta donasyonunda her nekadar da %100 başarı amaçlansa da , anne adayının yaşı , fiziksel ve hormonsal sağlığı başarı oranını çok etkilemektedir.

Detaylı Bilgi için: http://tupbebekmerkezlerikibris.com/yumurta-donasyonu/

Saygılar
Jin.Op.Dr. Mürüde Çakartaş Dağdelen
 
Sperm Bağışını Kimlere Öneriyoruz ?

– Doğuştan ya da sonradan gelişen bir nedenle sperm hücresi olmayan (azospermi) erkeklere,

– HIV gibi bulaşıcı hastalığı olan erkeklere,

– Tanısı konulmuş genetik geçişli hastalığı bulunan erkeklere

Mikro-TESE ,TESE,TESA yöntemi uygulanmasına rağmen sperm hücresi bulunamayan erkeklere

– Tek başına ebeveyn olmak isteyen kadınlara

– Spermin tespit edildiği fakat yapısal bozukluklarının saptandığı, yumurtayı dölleme yeteneğinin olmadığı durumlar

– Etkilenmiş RH uyuşmazlığı olduğu durumlar.

* Sperm Donasyonu öncesinde anne adayı ultrason ve jinekolojik muayene ile değerlendirilmelidir. Bunlar normalse çifte tarama testleri yapılmalı ve işleme hazırlanmaları sağlanmalıdır. Ultrason ve hormon testleri kullanılarak anne adayına yumurta takibi yapılır.

Detaylı Bilgi için: http://tupbebekmerkezlerikibris.com/sperm-donasyonu/

logo k.jpg
 
Öncelikle şuan bu konuyu gorudugum için çok mutluyum doktor hanım benim bir kızım var ilk bebek istediğimiz ay oldu şükür.. 15 aylık şuan ve biz eşimle 3 aydır tekrardan bebek istiyoruz korunmuyoruz.. baştan beride ne spiral ne hap kullandım.. cuma günü doktora gittiğimde bazı testler istedi hormonlarima bakıldı adetimin 2. Günü idi. FSH değerim ve estradiol değerim sanırım yüksek.. iki gündür çok üzgünüm tansiyonum çıkmaya başladı bile.. ne gerekiyorsa yapmaya hazırız bende esimde...bir bakarmisiniz durumum acil. Tüp bebek tedavisi gerektiriyor mu ??
 
Sperm Bağışını Kimlere Öneriyoruz ?

– Doğuştan ya da sonradan gelişen bir nedenle sperm hücresi olmayan (azospermi) erkeklere,

– HIV gibi bulaşıcı hastalığı olan erkeklere,

– Tanısı konulmuş genetik geçişli hastalığı bulunan erkeklere

Mikro-TESE ,TESE,TESA yöntemi uygulanmasına rağmen sperm hücresi bulunamayan erkeklere

– Tek başına ebeveyn olmak isteyen kadınlara

– Spermin tespit edildiği fakat yapısal bozukluklarının saptandığı, yumurtayı dölleme yeteneğinin olmadığı durumlar

– Etkilenmiş RH uyuşmazlığı olduğu durumlar.

* Sperm Donasyonu öncesinde anne adayı ultrason ve jinekolojik muayene ile değerlendirilmelidir. Bunlar normalse çifte tarama testleri yapılmalı ve işleme hazırlanmaları sağlanmalıdır. Ultrason ve hormon testleri kullanılarak anne adayına yumurta takibi yapılır.

Detaylı Bilgi için: http://tupbebekmerkezlerikibris.com/sperm-donasyonu/

Eki Görüntüle 2010313
Merhaba doktor hanım lütfen banada yardımcı olun sonuclarima göre ne yapmamız gerekiyor ?
 
İzin döneminizde hem tatilinizi yapıp hem de tedavinizi uygulamamızı ister misiniz?
Sadece 2 kez hastaneye gelerek, ortalama 5 günlük süre içerisinde tedavinizi tamamlayabiliyorsunuz.
Detaylı bilgi için bizlerle iletişime geçmeniz yeterli olacaktır.
Sevgiler :)
5.jpg
 
Tüp bebek tedavisinin aşamaları nelerdir?

Tüp bebek tedavisi dört basamaktan oluşur:


1. Yumurtaların geliştirilmesi: Yumurtalıkların uyarılması için hormon ilaçları kullanılır ve fazla sayıda yumurtanın olgunlaşması sağlanır.
2. Yumurtaların toplanması: Ultrasonografi eşliğinde ve lokal anestezi ile yumurtalar toplanır.
3. Yumurtaların laboratuvarda döllenmesi: Elde edilen yumurtalar ile erkek eşten elde edilen sperm laboratuvar koşullarında özel besiyerleri içinde bir araya getirilir.
4. Embriyoların anne adayının rahmine transfer edilmesi: Oluşan embriyolar ince bir katater aracılığı ile anne adayının rahmine transfer edilir.

Saygılar
Jin.Op.Dr. Mürüde Çakartaş Dağdelen
 
Tüp bebek merkezi seçerken nelere dikkat edilmeli?

Öncelikle hastanın kendisini rahat ve güvende hissedebileceği bir merkeze başvurması, yapılacak tedavinin başarıya ulaşması açısından önemlidir. Çiftlerin başvurdukları merkezin ve hekimin başarısı, gebelik oranı ve hasta memnuniyeti açısından ne düzeyde olduğuna dikkat etmek gerekir. Seçilecek olan merkezin, tüp bebek tedavisinde yapılacak olan bütün işlemler için donanımlı teknolojik alt yapıya sahip olması da çok önemlidir.

Saygılar
Jin.Op.Dr. Mürüde Çakartaş Dağdelen
 
Embriyo seçimi nasıl yapılır?

Kadın yaşı, embriyo kalitesi, uygulama sayısı ve dondurulacak embriyo varlığına göre seçim yapılır.

Transfer sonrası arta kalan embriyo olursa bunlara ne yapılır?

Transfer sonrası arta kalan kaliteli embriyolar belli bir ücret karşılığında hastanenin steril ortamında yıllarca dondurularak saklanabilir.

Saygılar
Jin.Op.Dr. Mürüde Çakartaş Dağdelen
 
Erken doğum riskinde progesteron tedavisi

Erken doğum her sekiz kadında birinde görülüyor. sosyoekonomik durumumun kötülüğü, 18'den küçük 40'dan büyük gebelik yaşı, gebelik öncesi zayıflık, sigara, daha önce erken doğum yapmış olmak, prenatal bakımın olmaması, enfeksiyonlar ve çoğul gebelikler risk faktörleri arasında yer alıyor.

Beth israel deaconess medical center, boston joslin diabetes center, boston tıp doçenti, harvard tıp fakültesi diyabet ve gebelik programı müdürü dr. ian grable, erken doğum riski durumunda yapılması gerekenleri konuşmasında şöyle anlattı : “sol tarafa yatarak yatak istirahat verilir, stres azaltılır, cinsel ilişkiden uzak durmak ve bebek üzerinde pozitif etkileri olan ilaç ve modern rahim kasılmasını durdurucu tedavileri önerilir. evde kasılmaların izlenmesi, sigaranın bırakılması, alkol ve tütün kullanılmaması ve doğru beslenme şarttır.

Özellikte vajinal akıntıda bakılan biyokimyasal testler ile rahim uzunluğu ölçümü erken doğumu tahminde çok önemlidir” erken doğum tehdidinden korunmak için de yepyeni bir araştırmadan söz eden dr. grable ““korunma için yeni bir tedavi seçeneği olarak progestoron kullanılıyor. hala araştırma aşamasında olan bu tedavi özellikle geçmişinde erken doğum hikayesi olan hastalarda kullanılıyor ve rahim kaslarının uyarılma eşiğini yükselterek kasılmaları önlüyor. progesteron alanlarda erken doğum riski azalıyor." dedi.

logo k.jpg
 
Tüp bebek kaç yaşına kadar uygulanabilir? İleri yaştaki kadınlar ne kadar beklemeli?

40 yaştan sonra gebelik şansının azaldığını söylemeyebiliriz. Ama yumurta gibi tedaviler var olduğu için ileriki yaşlarda da tedavi olunabiliyor.

Tüp bebek tedavisi son çare midir?

Tüp bebek tedavileri ve çeşitleri, tıbbi gelişmelerin geldiği nokta itibariyle farklı kısırlık sebepleri karşısında oldukça başarılı sonuçlar elde edilmesine olanak sağlamaktadır.

Saygılar
Jin.Op.Dr. Mürüde Çakartaş Dağdelen

280 x 150 (1).jpg
 
Kadınların üremesini etkileyen faktörler nelerdir?

En önemli faktör, yaştır. Kadının yaşı arttıkça doğurganlık özelliği azalır. 44 yaşından sonra pratik olarak gebelik şansı çok azdır. Daha önce geçirilmiş cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, yumurtalık ve tüpleri etkileyen enfeksiyonlar da gebelik şansını olumsuz etkiler.

Saygılar
Jin.Op.Dr. Mürüde Çakartaş Dağdelen

tup-bebek.jpg

 
Kariyer yapmak hamile kalmayı etkiliyor mu?

Kısırlık, % 40 erkeklerden, % 45'de kadından, % 15'i de nedeni bilinememektedir. Bu risk yaş ilerledikce artmaktadır ve kariyer uğruna bebek sahibi olma ihtimalini göz ardı etmemek gerekmektedir.

Düzenli beraberliğe rağmen çocuk sahibi olamayan çiftler, tüp bebek tedavisine ne zaman başvurmalıdırlar?

Bayan 35 yaşın altında ise ve hamile kalmasını etkileyebilecek herhangi bir problemi yoksa bir yıl denedikten sonra; yaşı 35'in üzerinde veya geçmişinde hamilelik oluşumunu etkiyebilecek bir problemi olmuşsa 6 aylık denemeden sonra tedaviye başlanmasını öneriyoruz.

Saygılar
Jin.Op.Dr. Mürüde Çakartaş Dağdelen

tup-bebek-1.jpg
 
Daha önce başarısız tüp bebek tedavisi geçirmiş çiftlerde, başarı şansını arttıracak yeni uygulamalar nelerdir?

Daha önce başarısızlıkla sonuçlanan tüp bebek uygulamalarında çift tekrar tedaviye alınırken detaylı olarak incelenir ve hangi nedenlerle gebe kalamadığı araştırılır. Tüp bebek yöntemi ile bir kez gebe kalamamış olan çiftlerde çok endişelenmiyoruz. Ancak iki kez veya daha çok tüp bebek uygulamasında iyi embriyolar verilmesine rağmen gebelik elde edilemiyorsa çok çeşitli testler yapıyoruz.
tup-bebek-2.jpg


Öncelikle kadına ait nedenleri araştırıyoruz. Kadınlarda rahim içi yapışıklıklar, rahim içinde myom veya polip gibi embriyonun tutunmasını engelleyebilen anormallikler var mı? Bunları ortaya koymaya çalışıyoruz. Bu amaçla ultrasonografi eşliğinde rahim içine sıvı vererek rahim boşluğunun normal olup olmadığını kontrol ediyoruz. Bu basit ve hasta için ağrısız bir yöntem. Rahim filmi (HSG) de bu tür bozuklukları görmek için başvurulan bir yöntemdir. Ancak HSG yönteminin ağrılı olması ve enfeksiyon gibi riskleri nedeniyle Histeroskopik inceleme günümüzde daha çok tercih edilmektedir. Histeroskopi rahim içine yerleştirilen ufak bir kamera sistemi ile detaylı olarak inceleme şansı veren kolay bir yöntemdir. Aynı zamanda rahim içindeki bozuklukları düzeltme kolaylığı getirmektedir.
Histeroskopi tüp bebekte başarısız olmuş vakalarda çok sık kullandığımız bir yöntemdir. Ancak tecrübeli cerrahlar tarafından yapılmalıdır.
tup-bebek-3.jpg

Embriyoların tutunmasını engelleyen bir diğer neden de kadının tüplerinde tıkanmaya bağlı olarak sıvı birikmesidir. Ultrasonografi ile tanımlanabilen ve hidrosalpenks adı verilen bu durumda rahim filmi çekilerek veya laparoskopi yapılarak hidrosalpenksin boyutlarını daha net olarak ortaya koymak ve tedavi etmek mümkündür. Tüplerde biriken sıvı rahim içine akarak embriyoların tutunmasını engellemekte veya gebelik oluştuğunda erken düşüklere yol açmaktadır. Bu durumda tüplerin laparoskopi ile çıkarılması veya rahimle birleştiği noktadan bağlanması başarı şansını belirgin olarak arttırmaktadır. Tüplerde sıvı toplanması kadında tüp bebek şansını azaltan en önemli ve en sık görülen nedenlerden birisidir.

Ayrıca hormonal bozukluklar da embriyo gelişimini ve rahimde tutunması engeller. Tiroid bezi hastalıkları, beyinde hipofizden salgılanan süt hormonu (prolaktin) artışı önemlidir. Kanda bakılan hormon seviyeleri ile bu bozukluklar tanımlanabilir. Polikistik over hastalığı ve yol açabildiği insülin hormonu artışı gebe kalmayı zorlaştırdığı gibi düşüklere de yol açabilmektedir. Bu amaçla insülin direncini azaltan şeker hastalığı ilaçları verilerek gebelik şansı arttırılabilir.

Saygılar
Jin.Op.Dr. Mürüde Çakartaş Dağdelen
 
Başarısızlığın nedeni tespit edildikten sonra yapılan işlemler nelerdir?

Başarısız tüp bebek uygulamaları olan çiftlerde tüm araştırmaları normal bulunduğunda rahim içinden doku örneği alıyor ve bu örneği laboratuar ortamında kültüre edip çoğaltarak embriyoları bu kültür ortamında geliştiriyoruz. Endometrial ko-kültür olarak adlandırılan bu teknik ile adetin 21. günü rahim içinden alınan ufak bir doku örneği laboratuar koşullarında üretilerek yapay bir rahim içi dokusu oluşturuluyor ve embriyolar bu doku içinde büyütülüyor.

Embriyo gelişimi için gerekli olan büyüme faktörleri, proteinler ve besleyici maddeler yönünden zengin olan rahim içi doku kültürü bu sayede embriyo gelişimini destekliyor, ayrıca ortamda oluşan antioksidanlar embriyo için zararlı olabilecek artıkları uzaklaştırıyor.

murude_cakartas_dagdelen.png


Bu teknik daha önce başarısız sonuçlanmış tüp bebek vakalarında yapay kültür ortamlarına bir alternatif olarak kullanılmaktadır. Embriyoların tutunmasını engelleyen bir diğer sebep kromozom bozukluklarıdır.

Sağlıklı görünen birçok embriyo kromozom bozukluğu nedeniyle rahim içinde tutunamamaktadır. Embriyolarda genetik tanı işlemini yaparak, hem en sağlıklı, hem de tutunma kabiliyeti en yüksek olan embriyoların seçilmesi sağlanmaktadır. Böyle bir seçim ile gebelik şansı arttırılıp, düşük riski azaltılmakta ve aynı zamanda çoğul gebelikler engellenmektedir. Tüp bebekteki nihai amaç tek, sağlıklı ve canlı doğumla sonlanacak bir gebelik elde etmektir. Preimplantasyon genetik tanı bu amaçla tekrarlayan başarısız tüp bebek vakalarında kullanılmaktadır.

Saygılar
Jin.Op.Dr. Mürüde Çakartaş Dağdelen
 
X