Varis oluşumuna yol açan nedenler

Bacaklarda ağrı, özellikle gece gelişen kramplar, şişme, kaşıntı, ciltte renk değişiklikleri… Estetik kaygının yanı sıra yaşam kalitesini düşürecek derecede şikayetlere de neden olan bu hastalığın adı, varis! 'Toplardamarların genişlemesi' olarak tanımlanan varis günümüzde en sık görülen hastalıklardan biri. Öyle ki Amerika’da 50 yaş üzerinde nüfusun yüzde 50’sinde bu hastalık mevcut




Ülkemizde de kesin bir rakam olmamakla beraber, 10 milyonun üzerinde kişide varis olduğu tahmin ediliyor.

Tedavi edilmediğinde ölüme yol açabilen ve kronik venöz yetmezlik adı verilen ciddi bir hastalığa da neden olabiliyor. Birinci derecede akrabalarda varis hastalığı olması ve ilerleyen yaş, varis oluşumunun önemli risk faktörlerini oluşturuyor.

Bunların yanı sıra alınacak tedbirlerle önlenebilen risk faktörleri de mevcut. Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Hasan Karabulut varis oluşumuna yol açan veya var olan varisleri artıran etkenleri anlattı, önemli önerilerde bulundu.
GENETİK

Genetik yatkınlık varis hastalığının belki de en önemli ve değiştirilemez nedeni. Bu yüzden anne ve babada varis varsa, bu hastalığın gelişmesini beklemeden koruyucu tedaviye başlamak gerekiyor.

OBEZİTE

Obezitenin doğrudan varis hastalığına yol açtığı saptanmamakla birlikte fazla kilo nedeniyle az hareket etmek, buna bağlı olarak kapakların devamlı yüksek basınca maruz kalmaları ve baldır kaslarının yeterince çalıştırılmaması sonucu kan yukarıya doğru pompalanamıyor.

Bu tablo da varis oluşumuna sebep olabiliyor.



BACAK BACAK ÜSTÜNE ATMAK

Bacak bacak üstüne atmak ayak bileğindeki toplardamar basıncının yüksek kalmasına ve dizin o bölgedeki toplardamara baskı yapması nedeniyle kan akımında azalmaya yol açıyor.

Bu durum da yeni varis oluşumu ya da oluşan varislerin artışına neden olabiliyor.

HAREKETSİZLİK

Uzun süre ayakta kalarak ya da sabit bir şekilde oturularak yapılan işlerde çalışmak varise yol açabiliyor.

Atar damarlardan farklı olarak toplardamarlarda kapaklar oluyor. Bu kapaklar ayakta durduğumuzda ya da oturur haldeyken yerçekiminin etkisiyle kanın aşağıda toplanmasını önlüyor.

Hareket ettiğimizde kapaklarda bir problem yoksa basınç 0 – 10 mmHg oluyor. Ayakta ya da otururken ise ayak bileğimizdeki toplardamar basıncı yaklaşık olarak 100 mHg’ye yükseliyor.

Eğer kapaklarda bir problem varsa kaçak derecesine göre basınç yüksek kalıyor, bu da ilerleyen zamanda damarlarda genişlemeye, yan damarlarda belirginleşmelere yol açabiliyor.




YÜKSEK TOPUKLU AYAKKABILAR

Yüksek topuklu ayakkabılar, bacak kaslarının yürüme anında kanın yukarıya doğru pompalama fonksiyonlarını bozarak toplardamarların basınca maruz kalmalarına neden oluyor.

Bu durum hem bacak ağrılarına hem de varis oluşumuna sebebiyet verebiliyor.

AZ SU İÇMEK

Az su içmek varis oluşumuna doğrudan neden olmuyor. Ancak hareketsiz olmak ya da derin toplardamarlarında yetmezlik olan kişilerde az su içilmesi durumunda “hemokonsantrasyon” denilen kanın şekilli elemanları artıyor ve buna bağlı olarak kan yoğunlaşıyor.

Bu durum hareketsizlikle birleşince derin ven trombozu denilen derin toplardamar tıkanıklıklarına yol açabiliyor.

Bu hastalık hem akciğere pıhtı atmasına neden olabiliyor, hem de iyileşme sürecinde toplardamarlarda kapak bozuklukları oluşturarak tromboz sonrası sendrom adı verilen kronik toplardamar rahatsızlıklarına neden oluyor.



GÜNEŞLENMEK

Sıcak hava, kaplıca, sauna, güneşlenmek, kum banyosu…

Bu faktörler doğrudan varis oluşumuna yol açmasalar da varisleri olan kişilerde kapaklardaki yetersizlik derecesini arttırarak varislerin çoğalmasına yol açabiliyor.

Bunun nedeni ise sıcak havanın damarları genişletmesi ve mevcut olan kapak yetersizliklerinin kaçak seviyesini yükseltmesi. Bu tablo da varislerin genişlemesi veya yeni varis oluşumlarıyla sonuçlanıyor.



DOĞUM KONTROL HAPLARI

Doğum kontrol hapları da varis oluşumuna sebebiyet verebiliyor. Doğum kontrol ilaçlarının içinde yer alan hormonların damarların artışına neden olabilmesinin dışında belki de oluşturdukları en önemli problem, derin toplardamarlarda yetersizliği olan hastalarda tromboza ( pıhtılaşma ) yol açabilmeleri.

Bu tablonun en önemli komplikasyonu ise pıhtıların koparak akciğere gitmesi (akciğer embolisi ) ve ölüme kadar gidebilecek problem oluşturabilmesi.

ALKOL

Alkol yeni varis oluşumuna neden olmuyor. Ancak toplardamarlar üzerine genişletici etkisiyle toplardamarlarda kaçak derecesini arttırması ve hareketsizliğe yol açması yüzünden toplardamarlarda basıncı artırarak mevcut varislerin çoğalmasına neden olabiliyor.


HAMİLELİK

Hamilelikte gerek hormonal değişikliklerin gerekse karın içerisinde büyüyen bebeğin toplardamar üzerine baskı yapmaları, buna bağlı olarak bacaklarda basıncın artması sonucunda varisler belirgin olmaya başlıyor ya da artıyor. Burada yine önemli olan derin toplardamar kapaklarında yetersizlik olup olmaması.

Eğer derin toplardamarlarda yetersizlik varsa bu sorunu yaşayan hamilelerin doğum öncesi ve sonrasında yakından takip edilmeleri gerekiyor.


Kaynak: posta

Merhaba kızlar, ben de Doç. Dr. Cenk Eray Yıldız ile ilgili tecrübemi anlatayım. Maalesef benim de hamilelik de oluşanvarislerim daha sonra da aldığım kilolar ile beraber çok kötü bir hale geldi, hem örümcek hemde şişkin mavi damarlar oldu 42 yaşımdayım 22 yaşında kızım var. 2 sene önce tüp mide ameliyatı oldum ve 120 den 68 e indim. Ve dedim ki ben bu varislerden kurtulayım. Bir tanıdık vasıtasıyla (maalesef) İstanbulÜniversitesi KardiyolojiEnstitüsü'nden Doç Dr Cenk Eray Yıldız' a skleroterapiiçin gittim,ödememi yaptım ve 2 kere skleroterapi gördüm,ilkinde %1, ikinci hafta %2 lik köpük yapılan damar yakıcı ilaç yaptı ve damarlar kapanmadı, oysa dopler de kaçak olmadığı görülmüştü. Hem geceleri bile varis çorabı ile uyumuştum.Dr. Cenk Eray Yıldız, ilacın dozunu arttırdı ve 2 hafta sonra kontrol dedi. Kontrole gittiğimde damarların yine kapanmadığını,ilacın kana karıştığını ve pakeoperasyonu olmam gerektiğini söyledi ve apar topar aynı gün içinde bana Çapa 'da pake eksizyonuyaptı, bir de oraya para ödedim. Pake ameliyatı, 12 yerden minik kesiler açıp, damarları tığ benzeri birşey ile çekiyor ve kesip dikişatıyorlar.Neyse,belden aşağısını uyuşturdular ve yaptı Doktor. Bana başarılı olduğunu ve eve hemen gidebileceğimi söyledi, 10 gün sonra dikişler alınacak dedi. Tamam dedim,evegeldim, ilk günü bandajlı geçirdim ikinci gün ve sonra ki her gün batikonlupansuman, hirudoid jel ve contratubex kullanarakbakımını yaptım ve güzelce bandajlayıp varis çorabımı giydim. Gün gün gelişme var mı diye baktım, ne yazık ki bazı yerlerde ki mavi ve mor damarların ilk günkü gibi yerinde durduğunu ve bazı yerlerde yeni damarların çıktığını gördüm,çok üzüldüm. Tabi doğal olarak operasyon sonucu olarak bacaklarda morarma vardı ama aşırı değildi Allah için.bugün dikişleri aldırdım, Dr cenk eray yıldız 'a bunlarıgösterdim, bana başka bir şey yapılamaz dedi, bu şekilde kalır, sen bunukurcalama artık peşini bırak, unut dedi. Oysa bu durumda hala etek giyemeyecek haldeyim.Ödediğim para da ona az değil. Keşke başka birini tercih etseydim. canım çok sıkkın. Eve geldiğimde Dr' un dikişlerin bazılarını içerde bıraktığını gördüm, aldığı ortam loş olduğu için iyi göremediğini tahmin ediyorum,bilemiyorum ve iplerin ucundan cımbızla kendim çektim. Bunlar önemli değil de bu şekilde kalmak çok moralimi bozuyor. Bu durumda olan var mı,ne yapmam gerekiyorbilmiyorum, çok üzülüyorum, verdiğim paralardan ve çektiğim sıkıntıdanvazgeçtim,boşunaoperasyon olduğumu düşünüyorum, belki 2 büyük damar vardı arkada, %45 oranında ilk hale göre sadece onların düzeldiğini düşünüyorum. Aşağıya resimleri yükledim, en açık renk morluklar, en son, bugün ki hali. Siz siz olun, iyice araştırma yapmadan ve 2 dopler çektirmeden hatta 2-3 Dr görmedenbenim gibi acele ederek karar vermeyin. Buraya 3 ay sonra ki halimi de paylaşacağım, belki her şey daha iyi olur bu arada da başka Dr araştıracağım bir daha o doktora gitmek istemiyorum. Kışa doğruaraştıracağım, bu yaz ancak bacaklarım kendini toplar, belki düzelir, Allahım nolur düzelsin ya....