Pap Smear (Pap Testi) Nedir? Nasıl Yapılır? Ne Sıklıkla Yapılmalıdır?

Pap smear, rahim ağzı kanseri için hayat kurtaran bir tarama aracıdır. Test, rahim ağzındaki anormal hücreleri kansere dönüşmeden önce tespit edebilir. Sağlık uzmanları, rahim ağzı kanserinin önde gelen nedenlerinden biri olan HPV'yi kontrol etmek için Pap testleri sırasında sıklıkla HPV testleri yaparlar. Net olmayan veya anormal bir Pap smear sonucu enfeksiyon, başka bir sorun veya kanser belirtisi olabilir.

Pap smear testi nedir?​

Pap smear (Pap testi olarak da adlandırılır) rahim ağzı kanserini tarar. Test, servikste kanserli veya kanserli olma potansiyeline sahip anormal hücreleri kontrol eder. Pap smear sırasında, sağlık uzmanınız kanser belirtilerini mikroskop altında incelemek için serviksinizden hücreler alır. Bir Pap smear ayrıca belirli enfeksiyonları ve iltihaplanmayı da tespit edebilir. Test, Pap smear'ı geliştiren Amerikalı doktor Dr. George Papanicolaou'nun adını almıştır.

Serviks nedir?​

Serviks, rahminizin vajinal kanalınıza bağlanan alt kısmıdır. Sperm, yumurtaları döllemek için vajinal kanalınızdan ve rahim ağzınızdan rahminize gider. Hamilelik sırasında rahim ağzınız fetüsü rahminizde tutmak için kapanır. Rahim ağzı doğum sırasında açılır. Hamile olmadığınızda, rahim ağzınız enfeksiyona neden olan bakterileri vücudunuzdan uzak tutmak için mukus yapar.

Pap smear neleri tespit edebilir?​

Sağlık merkezleri, pelvik muayenenin bir parçası olarak Pap smearları uygular. Test şunları kontrol eder:

• Rahim ağzı kanseri
• Servikste potansiyel olarak kanser öncesi hücreler ( servikal intraepitelyal neoplazi ).
• Rahim ağzı kanseri riskini artıran yaygın bir cinsel yolla bulaşan hastalık (STD) olan insan papilloma virüsü (HPV).

Pelvik muayene ile Pap testi arasındaki fark nedir?​

Bir pelvik muayene sırasında, sağlık uzmanınız rahminizi, yumurtalıklarınızı ve dişi üreme sisteminin diğer kısımlarını inceler ve hisseder (palpe eder). Bu muayene, sağlayıcınızın görünürse enfeksiyonları, sorunları ve kanseri tanımlamasına yardımcı olur. Sağlayıcınız ayrıca bir pelvik muayene sırasında STD testleri yapabilir. Bir pelvik muayene her zaman Pap smear içermez.

Pap smear ve HPV testi arasındaki fark nedir?​

HPV testleri, rahim ağzı kanseri riskinizi artıran belirli virüs türlerini kontrol eder. HPV cinsel yolla bulaşan hastalıktır. HPV'nin birçok farklı türü vardır. Hepsi kansere neden olmaz.

Sağlık merkezleri, aynı adımları kullanarak (hücre örnekleri için rahim ağzınızı hafifçe kazıyarak) HPV testleri ve Pap testlerini aynı anda yapabilir. Bu örnekleri bir laboratuvara gönderirken laboratuvar uzmanının (patolog) prekanseröz veya kanserli hücreleri (Pap smear), HPV'yi veya her ikisini (bir ortak test) kontrol edip etmeyeceğini belirtir.

Pap smear cinsel yolla bulaşan hastalıkları tespit eder mi?​

Pap smear cinsel yolla bulaşan hastalıkları tespit edemez. Klamidya veya gonore gibi hastalıkları test etmek için sağlık uzmanınız rahim ağzınızdan bir bez alır. Kan testleri ayrıca belirli cinsel yolla bulaşan hastalıkları da tanımlayabilir.

Pap smear'a ne sıklıkla ihtiyacınız var?​

Testi ne sıklıkta yaptıracağınız, yaşınız, sağlık geçmişiniz ve son Pap veya HPV testinizin sonuçları gibi birçok faktöre bağlıdır. Çoğu insan 65 yaşından sonra Pap smear'a ihtiyaç duymaz.

Genel olarak, Pap smearları oluşur:


Bazı faktörler, daha sık tarama yaptırmanıza veya 65 yaşından sonra tarama yaptırmanıza neden olabilir. Bunlardan bazıları:

• İnsan immün yetmezlik virüsüne (HIV) sahip olmak veya başka bir durumdan veya kemoterapi gibi bir tedaviden dolayı immün sistemi baskılanmış olmak.
• Annenizin rahmindeyken dietilstilbestrol'e (DES) maruz kalma. Bu ilaç rahim ağzı kanseri riskinizi artırabilir.
• Rahim ağzı kanseri tedavisi görmüş olmak.

Total histerektomi (rahim ağzı ve rahim alındı) geçirdiyseniz ve rahim ağzı kanseri öykünüz yoksa, Pap testine ihtiyacınız olmayabilir.

Rahim alındıysam Pap smear'a ihtiyacım var mı?​

Total histerektomi, rahminizi ve serviksinizi çıkarmak için yapılan cerrahi bir prosedürdür. Hâlâ rahim ağzı kanseri riski altında olabilirsiniz, bu nedenle düzenli Pap testleri yaptırmayı bırakabileceğinizden emin olmak için sağlık uzmanınızla görüşün.

Rahim fibroidleri gibi kanserli olmayan bir sorunu tedavi etmek için tam bir histerektomi yaptırdıysanız, muhtemelen Pap smear'lara ihtiyacınız olmayacak.

Pap testi sırasında doktorunuz veya hemşireniz vajinanıza metal veya plastik bir spekulum yerleştirir. Spekulum, rahim ağzınıza ulaşabilmeleri için vajinanızın duvarlarını ayırmak üzere açılır. Daha sonra serviksinizden hücreleri nazikçe toplamak için küçük bir örnekleyici (küçük bir spatula veya fırça) kullanırlar. Hücreler test edilmek üzere bir laboratuvara gönderilir.

Pap smear için nasıl hazırlanmalıyım?​

Pap smear'dan önceki günlerde yaptığınız bazı şeyler test sonuçlarını etkileyebilir. En doğru sonuçlar için yapmanız gerekenler:

• Muayeneden iki gün önce seks yapmayın.
• Testten en az iki gün önce tampon, vajinal krem veya ilaçlar, doğum kontrol köpükleri veya jöleleri, kayganlaştırıcılar veya duşlar kullanmayın.
• Randevuyu, adet döneminizin bitiminden en az beş gün sonra planlayın.

Pap smear nasıl yapılır?​

İşlem sırasında sağlık uzmanınız:

1. Vajinaya bir spekulum yerleştirir. Biraz baskı hissedebilirsiniz. Bu metal veya plastik alet vajinanızı açık tutar, böylece doktorunuz rahim ağzınızı görebilir.
2. Rahim ağzınızdaki hücreleri nazikçe sıyırmak için küçük bir fırça veya spatula kullanır ( biyopsi ).

Acı verici değil, ama muhtemelen biraz rahatsızlık hissedeceksin.

Pap smear ne kadar sürer?​

Testin kendisi sadece birkaç dakika sürer ve doktor odasında gerçekleştirilir.

Pap smear'dan sonra ne beklemeliyim?​

Sağlık uzmanınız hücre örneğini bir tüp veya kavanozdaki sıvı bir maddeye yerleştirecek ve bir laboratuvara gönderecektir. Patolog adı verilen bir uzman, kanseri veya HPV'yi gösterebilecek anormal hücreleri aramak için örnekleri mikroskop altında inceler.

Pap smear yaptırmanın herhangi bir riski var mı?​

Pap smear'lar son derece güvenilirdir. Testten sonra hafif lekelenme (vajinal kanama) yaşayabilirsiniz, ancak kramp veya ağrınız olmamalıdır. Yanlış sonuç riski vardır, ancak bu nadirdir.

Rahim kanseri teşhisi acıtır mı?​

Pap smear incitmez ama rahatsız edici olabilir. Daha sonra hafif kanama yaşayabilirsiniz, ancak ağrı veya kramp hissetmemelisiniz. Birkaç dakikadan uzun süren bir rahatsızlık hissederseniz veya kanama 24 saatten uzun sürerse sağlık uzmanınıza bildirin.

Regl dönemindeysem Pap testi yaptırmalı mıyım?​

Sonuçları değiştirebileceğinden, regl dönemindeyken Pap testi yaptırmaktan kaçınmak en iyisidir. Bazı sağlık uzmanları adet döneminizin sonunda (kanama hafif olduğunda) bir Pap testi yapacaktır. Ne önerdiklerini görmek için doktorunuza danışmak veya adet döneminizde olmadığınız zamanlarda Pap'ınızı yeniden planlamak en iyisidir.

Pap smear testi sonuçları ne anlama geliyor; normal, net değil ve anormal... Sağlık uzmanınızın laboratuvar sonuçlarını alması üç hafta kadar sürebilir. Doktorunuz, bir sonraki Pap smear'ınızı ne zaman alacağınızı veya daha fazla teste ihtiyacınız olup olmadığını size bildirecektir.

Pap smear testi sonuçları ne anlama geliyor?​

Sonuçlarınızı aldığınızda, bunlar şunlar olabilir:

• Normal: Hastalık belirtisi yok. Bu, düzensiz bir şey bulunmadığı anlamına gelir.
• Net değil: Laboratuvar, hücrelerin normal mi yoksa anormal mi olduğunu belirleyemedi. Sağlık uzmanınız hemen veya altı ay sonra başka bir Pap smear için tekrar gelmenizi isteyebilir.
• Anormal: Hücreler olması gerekenden farklı görünüyor.

Anormal bir Pap smear sonucu rahim ağzı kanseri olduğum anlamına mı gelir?​

Anormal bir bulgu, serviksinizdeki bazı hücrelerin olağandışı görünmesi anlamına gelir. Bazı durumlarda bu, serviksinizdeki kanser öncesi değişiklikleri gösterebilir. Anormal bir Pap smear, kanser olduğunuz anlamına gelmez. Ancak, sağlık uzmanınızla dikkatli takipler gerektirir.

Anormal bir Pap smear sonucundan sonra hangi takip testlerine ihtiyacım olabilir?​

Anormal bir Pap smear sonucunuz varsa, sağlık uzmanınız muhtemelen kolposkopi adı verilen bir prosedür uygulayacaktır veya hemen veya birkaç ay içinde başka bir Pap smear uygulayabilir.

Pap smear'lar yalnızca kanseri tarar - teşhis edemezler. Rahim ağzı kanserini teşhis etmeye veya ekarte etmeye yardımcı olacak daha fazla bilgi almak için sağlayıcınız bir kolposkopi yapar.

Bu prosedür sırasında doktorunuz:

1. Serviksinizin ve vajinanızın astarını görüntülemek için bir mikroskop cihazı (kolposkop) kullanır.
2. Anormal görünen alanlardan doku örneklerini çıkarır.
3. Numuneleri test için bir laboratuvara gönderir.

Pap smear'lar hayat kurtaran bir tarama aracıdır. Test, anormal servikal hücreleri kansere dönüşme şansı olmadan önce tanımlar. Prekanseröz hücreler için tedavi edilen kişilerde zamanın %95'inden fazlasında rahim ağzı kanseri gelişmez. Pap smear sırasında, sağlık uzmanınız rahim ağzı kanseri riskinizi artıran bir cinsel yolla bulaşan hastalık olan HPV'yi test etmek için hücreleri çıkarabilir. Belirsiz veya anormal bir Pap testi sonucu kanser olduğunuz anlamına gelmez. Sağlayıcınız test bulgularını ve sonraki adımları sizinle görüşebilir.

Pap smear yumurtalık kistlerini tespit edebilir mi?​

Hayır, Pap testi yumurtalık kistlerini tespit etmez. Bununla birlikte, bir pelvik muayene büyük bir yumurtalık kistini tespit edebilir. Bir pelvik muayene sırasında, sağlık uzmanınız rahminizi ve pelvisinizi topaklar veya kitleler açısından hisseder. Bir kist tespit edilirse, muhtemelen ek testler isteyecek ve tedavi seçeneklerini sizinle görüşeceklerdir.

Cinsel olarak aktif değilseniz Pap smear'a ihtiyacınız var mı?​

Tüm servikal kanserler cinsel olarak aktif olmaktan kaynaklanmaz. Seks yapmıyor olsanız bile, 21 yaşın üzerindeyseniz yine de Pap smear yaptırmanız gerekir.