Tüp Bebek Tedavisi Prof. Dr. Bülent Tıraş

Tüp bebek tedavisi; kadın ve erkekten alınan üreme hücrelerinin döllenmesiyle elde edilen embriyonun anne adayının rahmine transfer edilmesiyle gebeliğin gerçekleştirildiği üremeye yardımcı tedavi yöntemidir. Doğal yolla gebelik elde edemeyen pek çok çiftte tüp bebek tedavisi ile başarılı bir şekilde sağlıklı bir gebelik elde edilebilmektedir. Tüp bebekte laboratuvar ortamında 5 gün boyunca takip edilerek geliştirilen embriyolara blastokist adı veriliyor, yani embriyoların 5. güne ulaşabilenleri blastokist evresine erişmiş oluyor. Bu bakımdan embriyo gelişim sürecinin 5. gününde yapılan embriyo transferine ise “blastokist transferi” adı veriliyor. Blastokist evresine ulaşmış olan bir embriyo, yaklaşık olarak 100 -120 adet hücreye...

Pek çok kısırlık sorununa sahip çiftte birden fazla kısırlık sebebi vardır ve bu nedenle her iki tarafın da doktora görünmesi ihtimali yüksektir. Kısırlığın sebebinin bulunması için birden fazla test yapılabilir. Bazı vakalarda sebep asla bulunamaz. Kısırlık testleri pahalı olabilirler ve sigorta tarafından karşılanmayabilirler. Erkek kısırlığı problemlerinin tespitinde genelde şunlar olur: Genel fizik muayenesi ve tıbbi geçmiş: Bunun içinde genital organların incelenmesi ve genetik geçişli rahatsızlıklar, kronik sağlık problemleri, hastalıklar, sakatlanmalar veya kısırlığı etkileyebilecek ameliyatlara dair sorular bulunur. Doktor aynı zamanda ergenlikteki cinsel gelişiminiz ve cinsel alışkanlıklara dair sorular da sorabilir. Semen...

Gebelik planlayan ya da kesinlikle gebe kalmak istemeyen kadınlar, bunu herhangi bir tıbbi yönteme başvurmadan evde kendileri anlamak istediklerinde servikal bölgedeki, yani rahim ağzında oluşan mukusa (salgıya) bakarak bir değerlendirme yapabilirler. Şöyle ki; kadının gebe kalabilmesi için öncelikle yumurtalama dönemi içinde korumasız cinsel ilişkiye girmesi gerekmektedir. Bu bakımdan gebe kalmak isteyen kadınlar bu yumurtlama dönemini takip ederek cinsel ilişki yaşarken, yine gebelik istemeyen kadınlar da bu yumurtlama dönemini takip ederek o dönem içinde korumasız cinsel ilişkiye girmemeyi tercih ederler. Yumurtlama döneminin ne zaman olduğunu belirlemenin yollarında birisi olarak da servikal mukusu, yani rahim ağzı salgısını takip...

Tüp bebek tedavisi, üremeye yardımcı diğer tedavilere göre daha masraflı ve zaman alıcı bir tedavidir. Bu sebeple de tüp bebek tedavisine başvuran çiftlerin en büyük isteği ilk denemede başarılı olabilmek ve gebelik elde edebilmektir. Ancak tüp bebek tedavisi pek çok farklı aşamadan oluşan, başarı için farklı faktörlerin birlikte olumlu yönde ilerlemesini gerektiren bir süreçtir. Bu bağlamda süreçte yaşanan en küçük bir aksilik tedavinin başarısızlıkla sonuçlanmasına sebep olabileceği gibi, olumlu yönde yapılan destekler de başarı olasılığını artıracaktır. Tüm aşamalar ve faktörler göz önünde bulundurulduğunda, sağlıklı ve doğru beslenerek de tüp bebek tedavisinin başarılı olmasına katkıda bulunabileceğimizi bilmek önemlidir. Evet, tüp...

Adı çokça duyulan, sık sık bahsedilen kist, içi kolit veya yağ benzeri sıvı ile dolu olan patolojik bir şişliktir. Genellikle yarı katı, gaz veya sıvı maddelerden oluşan kapalı kese gibi veya kapsül ile sarılı olan kistler, kesinlikle normal dışı olarak gelişen oluşumlardır. Beyin kisti, böbrek kisti, meme kisti, rahim kisti, yağ kisti, çikolata kisti, pankreas kisti, yumurtalık kisti ve kemik kisti gibi çok fazla çeşitleri bulunan kistlerin her biri vücutta farklı belirtiler gösterir, farklı şikayetlere sebep olur. Hangi çeşit olursa olsun, kistler vücutta anormal oluşumlar oldukları için takip edilmeleri gerekir. Kist belirtileri nelerdir? Küçük, büyük hemen herkesin vücudundaki çeşitli organlarında irili, ufaklı kistler...

Doğal yolla ya da üremeye yardımcı tedavilerle gebelik elde edilebilmesi için erkeğin sperm rezervinin, kadının da yumurta hücresi rezervinin iyi olması gerekiyor. Kadının gebe kalabilirliği ilk olarak yumurta rezervinin zengin olabilmesiyle ilgilidir. Kadının yumurta sayısı ve kaliteli istenilen düzeyde ise elbette ki, doğurganlık seviyesi yüksek olacaktır. Kadınlarda yumurta “folikül” sözcüğüyle ifade edilmektedir. Her kız bebek belli bir folikül rezervi ile dünyaya gelmekte ve zaman içinde, yıllar geçtikçe ve özellikle de yetişkinlik döneminde bu foliküllerin sayısında kaçınılmaz bir azalma yaşanmaktadır. Folikül sayısındaki bu azalma dolayısıyla foliküllerin kalitesi düşer ve doğurganlık potansiyeli azalır. Düşük folikül sayısı...

40 yıldan uzun süredir uygulanmakta olan tüp bebek tedavisi, doğal yolla gebelik elde edemeyen çiftler için anne, baba olma şansı yaratmaktadır. Kısırlığın tüm dünyada her geçen gün yaygınlaşıyor olması, tüp bebek tedavilerine olan talebi artırırken tıp dünyasındaki gelişmeler de tüp bebek tedavisi ile elde edilen başarı oranını her geçen gün bir adım daha yukarı taşımaktadır. Klasik tüp bebek tedavisi ile gebelik elde edemeyen ya da sağlıklı bir bebek dünyaya getiremeyen çiftler, tüp bebek tedavisinde keşfedilen ileri teknoloji ürünü yöntemlerle bebek sahibi olabilmekteler. Klasik tüp bebek tedavisinin birkaç adım ötesi olarak uygulanan yöntemlerden birisi olan mikroenjeksiyon yöntemi şiddetli erkek kısırlıklarında oldukça başarı ile...

Doğal yolla ya da üremeye yardımcı yöntemlerle gebelik elde edilebilmesi için en az bir tane yumurta ve bir tane de sperm olması gerekiyor. Bu bakımdan hiç yumurta olmadan ya da sperm hücresi olmadan gebelik elde edebilmek mümkün değildir. Kadınların menopoza girdikten sonra, yani yumurta rezervleri bittikten sonra gebe kalamıyor olması da bundan kaynaklanmaktadır. Her kadın için üreme çağı ortalama olarak ergenliğe girişle birlikte başlar ve 50 yaş civarında biter. Üreme çağının bitişi genellikle kadınların bireysel özellikleri, genetik mirasları, yaşadıkları toplumun sosyo – ekonomik koşulları, iklim şartları gibi pek çok husustan etkilenerek değişiklik göstermektedir. Ancak 50’li yaşlar tüm dünyada genel itibariyle menopoza girişin...

Erkeklerde kısırlık sebepleri arasında en önemli yeri sperm kalitesi ve sayısı ile ilgili sorunlar almaktadır. Zira sperm sayısı ve kalitesi gebelik elde etmek için yetersizse doğal yolla gebelik elde etmek mümkün olmayabiliyor ya da zor olabiliyor. Sperm sayısı az ya da sperm kalitesi düşük olduğunda üremeye yardımcı yöntemler kullanılarak başarılı bir gebelik elde edebilmek, sağlıklı bir doğum yapabilmek mümkün olabiliyor. Bazı erkeklerde ise menide hiç sperm olmaması sorunu, yani tıp dilindeki adıyla azospermi görülmektedir. İşte bu tür bir vakada doğal yolla gebelik elde etmek imkansızken, son yıllarda gelişen tedavi yöntemleri ile üremeye yardımcı tedavi yöntemleri kullanılarak azospermi sorunu olan erkekler de baba olabiliyor...

Bebek sahibi olabilmek, üreme yetisi ya da üreyebilme ve yaş ilişkisi düşünüldüğünde genellikle ilk olarak akla kadının yaşı gelir. Evet, kadınlarda yaş ilerledikçe, hatta 35’in üzerine çıktıkça doğurganlık yetisi hızla azalır. İlerleyen yaş, kadınların doğurganlığı için negatif etki yaratır ve bunu hemen herkes bilir. Ancak aslında bu kadar katı olmamakla birlikte aynı kural erkekler için de geçerlidir. Erkekler de yaşları ilerledikçe bebek sahibi olma şanslarını kaybederler ya da azaltmış olurlar. Kadınlarda genel olarak 35 olan bu yaş sınırı ya da riskli yaş, erkeklerde de tıbbi anlamda 40 yaş civarıdır. Uzmanlar 40 yaşın üzerindeki erkeklerin doğal yolla çocuk sahibi olma şanslarının her geçen gün azaldığını belirtmekteler...

Yumurta Toplama İşlemi (OPU) ve Embriyo Transferi Yumurta toplama prosedürü ayrıca yumurta aspirasyonu veya yumurta alma olarak adlandırılır. Tüp bebek tedavisi için yeterli yumurta almak amacıyla, anne adayına fazla folikül ve yumurta geliştirmesi için ilaçlar uygulanır. Yumurtalar folikül adı verilen ve yumurtalıklarda bulunan sıvı dolu yapılarda gelişir. Her folikül ultrason ile görülebilir ve ölçülebilir ve bir mikroskobik yumurta içerir. Ultrason, uyarılmış bir yumurtalık içinde birden fazla folikülü (siyah yapıları) gösterir. Kadının folikülleri olgunlaştığı zaman (ultrason ve hormon ölçümleriyle belirlenir), yumurtaları yumurtalıklardan çıkarmak için OPU prosedürü uygulanır. Güçlü anestezi ilaçları verilir, böylece kadın...

Genel olarak, iki nedenden ötürü semen numunesi toplanır: Semen kalitesini test etmek veya Aşılama veya tüp bebek tedavisi sırasında döllenme işlemi için. Erkeğin semen analizi için bir örnek vermesi istendiğinde, erkeğin tam ve güvenilir bir örnek vermesini sağlamak için iki ila üç gün önce herhangi bir boşalma formundan kaçınması önerilir. İnfertilite tedavisi sırasında kadın hasta, yumurtlamayı teşvik etmek için Clomid adında bir ilaç alır. Bir tüp bebek döngüsünün stimülasyon fazı sırasında seks, çift prezervatif gibi bir bariyer korunma biçimi kullandığı sürece kabul edilebilir. Yumurtlamanın beklenmedik bir şekilde meydana gelmesi durumunda, özellikle birden fazla folikülden, çoğul gebelik olasılığından kaçınmak istenir. Çok az...

Dış gebelik, döllenmiş bir yumurta, kendini rahim dışında implante ettiği zaman ortaya çıkar. Ektopik gebelikler genellikle bir fallop tüpünde (tubal gebelik olarak adlandırılır) oluşur. Bazen yumurta, yumurtalıkta ve nadiren servikal kanalda, karın veya pelvik boşluklarda kendini gösterebilir. Döllenmiş yumurta bir embriyoya dönüşmez ve rahime nakledilemez. Normal bir hamilelikte, yumurta fallop tüpünde döllenir. Fallop tüpündeki küçük tüyler yumurtayı, kendisini implante etmesi için rahime doğru hareket ettirir. Eğer fallop tüpünde yara dokusu varsa veya başka bir nedenden dolayı tıkanırsa, fetüs rahim dışına çıkmaya başlar. Ektopik gebeliği olan bir kadının hamileliğinin sonlandırılması gerekir çünkü fetüs rahim dışında düzgün bir...

Doğal yolla bebek sahibi olamayan çiftlere üremeye yardımcı olarak uygulanan tüp bebek tedavisi çok başarılı sonuçlar vermektedir. Tüp bebek tedavisinde anne ve baba adaylarının üreme hücreleri laboratuvar ortamına alınır ve döllenme gerçekleştirilir. Döllenmiş yumurtalardan gebelik için en uygun olanı anne adayının rahmine yerleştirilir. Tüp bebek tedavisinde yumurtaların büyümesi, olgunlaşması için, bazı vakalarda işlemin başarılı geçmesi için anne adayının pek çok ilaç kullanması gerekebiliyor. Tüp bebek tedavisinde kullanılan bazı ilaçların da birtakım zararlarının, yan etkilerinin olabileceğine dair endişeler mevcuttur. Aslında uzmanların, tüp bebek tedavisinde kullanılan ilaçların ciddi bir zararı olmadığına dair görüşleri olsa...

Tüp bebek tedavisi, günümüzün en başarılı sonuçlar alınabilen üremeye yardımcı tedavi yöntemidir. Kadından, erkekten ya da her ikisinden de kaynaklanan kısırlık sorunları dolayısıyla çiftler doktora başvurmaktalar. Kısırlık şikayetiyle doktora başvuran çiftlerin hepsinin sorunu birbirinden farklı olmakla birlikte, tüp bebek tedavisi bu kısırlık nedenlerinin pek çoğu için başarılı bir tedavi yöntemi olmaktadır. İnsanlar arasında doğurganlık tedavisinin gerekli olduğu birçok sağlık sorunu bulunmakta, bu sorunlardan bazıları yapılan muayene ve tetkiklerle saptanabilirken, bazı çiftlerde sorunun ne olduğu belirlenememektedir. Bu tür vakalara ise nedeni bilinmeyen kısırlık adı verilmektedir. Nasıl ki, kısırlığa sebep olan etkenler farklılık...

Çağımızın en büyük sorunlarından biri kısırlıktır ve bu durumun oluşmasında genetik faktörler kadar çevresel faktörlerin de etkisi büyüktür hatta belki de daha fazladır. Gelişen teknoloji ve artan stres düzeyleri ile birlikte anne ve baba adaylarının sahip olduğu sağlık sorunları da artmaktadır. Kısırlık da bu sağlık sorunlarından bir tanesidir. Öncesinde ve tüp bebek tedavisi sırasında anne ve baba adaylarının durumunu etkileyen bir çok önemli faktör bulunmaktadır. Bunların başında sigara gelir. Diğerleri ise; stres, obezite, ileri yaş, kafein, zararlı çevresel maddelerdir. Kısırlığı Önlemek ve Tüp Bebek Tedavisinde Başarıya Ulaşmak İçin Sigaradan Uzak Durmalısınız Sigara içen ya da başkalarının sigara dumanına maruz kalan...

Sperm morfolojisi, bireysel spermin boyut ve şeklini ifade eder. Erkek doğurganlığına katkı sağlayan tek faktördür. Sperm morfolojisi nedir? Bir bireyin sperminin hiçbiri birbirine benzemez. Baş, orta parça veya kuyrukta, sperm büyüklüğü ve şeklinde anormallikler oluşabilir. Bazı durumlarda, bu mutasyonlar veya değişiklikler, spermin genel işlevselliğini etkilemez. Diğer durumlarda, sperm yumurtanın zarına ulaşmak, delmek ya da girmek için yeterli şekilde ya da hızlı hareket edemeyebilir. Doktorlar genellikle genel bir semen analizi veya fertilite testi sırasında sperm morfolojisini değerlendirir. Kendi başına, anormal veya düşük sperm morfolojisi skoru tipik olarak infertilitenin bir göstergesi değildir. Sperm morfolojisi testleri...

Yaş ile Doğurganlık Değişimleri Hem erkekler hem de kadınlar için: Biyolojik saatleriniz düşündüğünüzden daha uzun süredir çalışıyor. Son araştırmaların sonuçları, doğurganlığın kadınlarda 27 yaşından ve erkeklerde 35 yaşlarından sonra azalmaya başladığını göstermektedir. Ancak haberler kötü değil. Bir kadının döngüsü sırasında doğurgan dönemi veya diğer bir deyişle gebelik için en verimli dönemi, 19 ila 39 yaşları arasında aynı uzunlukta devam etmektedir. Human Reproduction Dergisi’nin Mayıs 2002 sayısında yayınlanan çalışma, ritim metodu uygulayan 782 Avrupalı çiftle yapıldı. Kadınlar günlük vücut ısısını, seks yaptıkları günleri ve adet kanaması geçirdiği zamanı kaydettiler. Doğurganlık, adet döngüsü başına gebe kalma olasılığı...

Yakın zamanda yapılan bir çalışmada, tüp bebek (IVF) tedavisinden altı ay önce “Akdeniz diyeti” uygulayan kadınların başarılı bir sonuç elde etme olasılığının yüksek olduğu görülmüştür. Human Reproduction Dergisi’nde yer alan çalışma, taze meyveler, sebzeler, kepekli tahıllar, baklagiller, zeytinyağı ve balık gibi besinler içeren Akdeniz diyetini uygulayan kadınların, diğer kadınlara kıyasla, tüp bebek başarı oranlarının daha yüksek olduğunu göstermiştir. Araştırma, Doçent Doktor Nikos Yiannakouris tarafından, Atina Harokopio Üniversitesi Beslenme ve Diyetetik Bölümü'nde yönetildi. Bir gıda rutini anketi kullanarak, 22 ve 41 yaşları arasında 244 kadının beslenme kalıplarını analiz ettiler. Bu kadınlar, ilk tüp bebek tedavisi için...

Hatalı Yumurta Hücreleri Tespit Edildiği İçin Tüp Bebek Başarı İhtimali İki Kat Artıyor Dünyada, 15 infertilite sorunu yaşayan çiftten 1'inin beklentilerini değiştirebilecek bir çalışmada, Çin ve ABD'deki araştırmacılar yumurta hücrelerinde genetik kusur bulma yollarının, üreme tedavisinin tüp bebek başarı oranını ikiye katlayabildiğini göstermektedir. Her bir yumurta hücresinin bütün genom diziliminin incelenmesine dayanan yeni yöntemde, tüp bebek yöntemi (IVF) için genetik olarak normal embriyoların seçilmesi amaçlanır. Bu da doğru, güvenli ve daha az maliyetli bir sonuca ulaşmaya yardımcı olabilir, böylece sağlıklı bir bebek sahibi olma şansı artar. Bilinen genetik bozukluklarla ilişkili DNA dizisi varyasyonlarını araştırmanın...