Vajinismus Nedir? Belirtileri Nedir? Tedavi Yöntemleri Nedir?

Vajinusmus son yıllarda artık kesin olarak tedavi edilebilmektedir.Hemde vajinusmus tedavi süreleri eskiden olduğu gibi aylarca yıllarca değil,yalnızca bir kaç gün içinde son bulmaktadır diyor uzmanlar.Kadında hepimizin bildiği gibi cinsel ilişkinin olduğu anatomik bölgeye vajen (vajina) adı verilir.Vajinismus ise cinsel birleşme sırasında kadının vajen kaslarını (özelliklede Pubococcygeus (PC) kaslarını) istemsiz şekilde kasması sonucunda cinsel birleşmenin olmaması veya çok zor olması durumudur.Vajinismus tüm dünyada kadın doğumcular ve ruh sağlığı bilimcileri tarafından sıkça karşılaşılan bir cinsel sorundur.Ülkemizde ortalama olarak her 10 kadından 2'si eşi ile ilişkide sorun yaşamaktadır.Vajinismus hastalarında kasılmalar sadece vajinal girişte değil aynı zamanda karın,bel,sırt,bacak gibi vücudun başka bölgelerindeki kaslarda da görülebilmektedir.Kas ağrılarının yoğun olması hastalığın şiddetli olduğunu gösterir.Bazı hastalarda ise kasılmalar tüm vücuda yayılmaksızın yalnızca vajinada gerçekleşmekte ve cinsel ilişkiyi olanaksız kılmaktadır.Hatta bu vajinal kasılmaların çoğu hasta tarafından değil,kişinin eşi tarafından farkedilebilmektedir.Cinsel ilişkide vajinal kasılmalar ile karşılaşan eşler bu durumu adeta vajina girişini vajina girişini kapatan bir duvar gibi algılamaktadırlar.Vücutta yaygın şekilde veya vajinada görülen tüm bu kasılmaların özelliği tamamen kadının kontrolünün dışında olmasıdır.Vajinanın girişindeki kaslar yanı sıra tüm vücutta bu kasılmalar;endişe,korku adeta bir panik atak benzeri bir durum yaratır.Sonunda ise kadın ilişkiyi redd ederek bacaklarını sıkıca kapatır,eşini iterek ilişkiyi sonlandırır.Vajinismus hastalarının çoğu aylar veya yıllar süren evlilik sürelerine rağmen bakire olanları çoğunluktadır.Çogu zaman cinsel ilişkide ağrı olmasından çok sanki ağrı olacakmış gibi bir his vardır.Cinsel birleşme anı yani penetrasyon sürecinde kişiler yırtılacakmış canları çok acıyacakmış,çok kan akacakmış,hatta ölecekmiş gibi hislere kapılarak kendilerini koruma iç güdüsü içinde kontrolsüz refleks olarak kasılmaktadırlar.Vajinismus kendisini yalnızca cinsel ilişkiye girememe veya ilişki sırasında kasılma gibi belirtiler ile göstermez.Vajinusmus belirtileri çok daha yaygındır.Aslında vajinaya yapılan her türlü işlem vajinismus hastaları tarafından itici ve sevimsiz gelir.Vajinusmus belirtilerine gelince cinsel ilişkinin ağrılı veya acılı olması (disparoni) istemsiz vajen kas kasılmaları bazen ilişkiyi olanaklı kılmakla beraber ilişki sırasında acı ve ağrılara neden olabilir.Cinselliğin en büyük amacı haz duygusudur.Cinsel ilişkide acı hissedilmesi durumu vajinismus haricinde de bir takım cinsel sorunlara bağlı olabileceğinden öncelikle tanının konulması sonrasında da uygun tedavinin başlanması önerilmektedir.Jinekolojil muayne olamama,vajinal tampon kullanamama,vajina içine fitil yerleştirememe,vajina içine parmak sokamama işte kişilerde görülen bu bulgular vajinismus belirtileri arasındadır.Diğer bir tabir ile vajinismus sorunu olan kişilerde vajene herhangi bir şeyin girmesi mümkün değildir ve her türlü girişim çabası son derece rahatsızlık verici ve imkansızdır.Vajinismus için modern ve bilimsel tedavi yöntemlerine gelince vajinismus için bilimsel yöntemlerle tedavide en sık olarak uygulanan ve kabul edilen metodlar holistik yani bütüncül cinsel terapiler bulunmaktadır.Holistik bütüncül cinsel tedavi bilişsel,davranışsal ve dinamik psikoterapileri içeren bir tedavi yaklaşımıdır.Vajinismus tedavisinde bilişsel yaklaşımlara gelince burada kişilerin sahip oldukları kızlık zarı,vajina,cinsellik ve ilk gece ile ilgili yanlış,eksik abartılı düşüncelere bilişsel çarpıtma adı verilmektedir.Vajinismus tedavisi ilk olarak bu bilişsel çarpıtmaların düzeltilmesi ve yerine cinsellikle ilgili doğru bilgilerin aktarılması ile başlar.Vajinismus tedavisine başlarken kişiye verilen bilişsel terapiler arasında cinsellik ve genital anatomi yapı ile ilgili doğru bilgiler yer almaktadır.Çünkü vajinismus problemi yaşayan pek çok kişi kendi genital organlarını tanımamaktadır.Hatta pek çok hasta suçlu olarak kızlık zarını gösterdiği için hekime başvurarak kızlık zarının çıkartılmasını istemektedir.Alınan kızlık zarına rağmen ilişkiye girememe sorunlarının devam etmesi ise umutsuzluklara neden olmakatadır.Yine pek çok vajinismus hastası vajinalarının dar olduğunu düşünmektedir.Bu nedenle içeriye eşinin penisinin girmesinin imkansız olduğunu düşünmektedir.Halbuki vajina doğumda bile bebeğin çıkmasına imkan verecek derecede genişleyen ve esneyen bir organdır.Bunun için kişiye ilk etapta kızlık zarı,vajina,klitoris,iç ve dış dudaklar,idrar deliği,perineyi içeren kadın genital anatomisi ile ilgili geniş bilgiler verilmelidir.Daha sonrasında bazı egzersizlere geçilmelidir.Vajinismus tedavisinde davranışsal terapilere gelince Vajinismus bir bilinç altı problemidir ve edinilmiş yanlış davranışın değiştirilmesi de bir takım uygulamaları gerektirir.Kişinin kendi başına yapacağı basit egzersizlerle kendisini keşif etmesi,kendi genital organlarını tanıması için yapılan uygulayarak öğrenme tedavisine davranışsal cinsel terapi veya cinsel terapilerde davranışsal yaklaşım adı verilmektedir.Davranışsal cinsel yaklaşım halk arasında vajinismus egzersizleri olarakta bilinmektedir.Vajinismus egzersizleri kişilerde vajinismus tedavisinde kalıcı ve kesin çözüm için şarttır.Çünkü bilmediğimiz dokunmadığımız bir organdan korkarız.Dokunmak,hissetmek,görmek tedavilerdeki ilk ve en önemli basamaklardır.Vajinismus tedavisinde en sık olarak önerilen davranışçı yöntemler ve egzersizler ise şöyledir. 1-Ayna egzersizi:Ayna ile genital organların iyice incelenmesi,vajinismus tedavisinde ayna egzersizi yere koyulan bir el aynası ile genital organların açılarak içinin görülmesini sağlayan çalışmalardır.2-Masaj egzersiziokunarak hissetme haz odaklı bir çalışma olup kişinin kendisi ve eşi tarafından genital organların hissedilmesi,klitorise yapılan masaj ile hazzın hissedilmesini içerir.Vajinismus egzersizinde masaj tedavisi bebek yağı ile yapılabilir.3-Kegel egzersizleri:Kegel egzersizleri vajinal PC kasının (Pubococygeus kasının) sıkılıp gevşemesi şeklinde yapılan egzersiz olup farkındalığı artırır.Ayrıca kegel egzersizi cinsel hazzıda artırmaktadır.Kişilere pek çok yarar sağlar.4-Nefes egzersizioğru nefes alıp verme vajinismus ve diğer cinsel terapilerde hem kasların gevşemesi hemde doğru ruhsal duygulanım açısından son derece önemlidir.Bu nedenle asla nefes tutmamayı öğrenmek,doğru nefes akışını sağlamak davranışsal cinsel tedavilerin önemli bir parçasıdır.5-Parmak egzersiziarmak egzersizleri kişilerde vajina kaslarının kontrollü bir şekilde gevşetilmesini sağlamaktadır.Ayrıca parmak egzersizi vajinanın hissedilmesini sağlar.Bütün bu yapılan 5 egzersiz için internetten daha detaylı bilgilere ulaşabilirsiniz.Son olarak ise cinsel sorunlar farklı şekilde ortaya çıkabilmektedir.Cinsel terapilerde en önemli unsurlardan biride tedavinin bireyselleştirilmesi yani kişiye özel hale getirilmesidir.Çünkü her hastanın probleminin oluş şekli ve oluş mekanizmaları birbirinden farklı olmaktadır.Örnek vermek gerekirse batı dünyasında Avrupa ve Amerika'da vajinismus daha sıklıkla cinsel istismar ,taciztecavüz gibi bir takım cinsel travmalara bağlı gelişsede ülkemizde daha sık olarak çocukluk çağında alınan kızlık zarı ile ilgili mesajlar,yanlış,abartılı ve eksik cinsel bilgiler,abartılı ilk gece hikayeleri ve cinsellikle ilgili dolaşan şehir efsaneleri (cinsel kilitlenme gibi) sonucunda oluşmaktadır.Bu nedenle cinsel tedavi bireyselleştirilmeli yani kişiye özel hale getirilmelidir.Bu araştırmamdaki yazıyı hazırlamamda yardımcı olan internet sitelerine tek tek şükranlarımı sunuyorum ve efendim herkesede mutluluk dolu,huzur dolu,sağlık dolu bir yaşam diliyorum.Umarım herkesin her istediği gönlünce olur sabır gösterip bu yazıyı ve paylaşımı okuyan tüm herkesede teşekkürlerimi sunuyorum.Hoşçakalın