Serklaj

chnb

3 prensim bir de melegim
Kayıtlı Üye
8 Ocak 2011
17.643
1.866
Merhabalar. Ben toplamda 4 gebelik geçirdim:
1. si 2003'te 8 haftalık olması gerekirken 5 haftalık gibiydi. Doktor kontrolünde hastanede düşük yaptım.
2. si düşük tehdidine rağmen (ilaçlarla) riskli haftaları atlattım. 29+4'te barsak enfeksiyonu geçirdim. 4 cm açılmam olmuş. Tokoliz tedavisi sayesinde sancılarım durdu ve yatarak 38 haftada oğlum dünyaya geldi.(2004)
3.de de düşük tehdidine rağmen (progestan, proluton depot, crinone jel) riskli haftaları atlattım. Sonrasında 24+3 te adet kanaması gibi kanamam, 24+5'te suyum geldi. 25. haftada 800 gram oğlum doğdu ve 4 gün yaşadı. Epikrizde erken mebran rüptürü yazıyor. Onda da tokoliz tedavisi oldum ama işe yaramadı bu sefer malesef...(22 Haziran 2010)

Bu arada rahim filmi, histeroskopi çektirdim. Buji ile rahimağzı ölçümü yapıldı. Olumsuz bir şey çıkmadı. Pıhtılaşma problemim çıktı. Sonuçlarım şöyle:
FaktörV G1691A (Leiden) Mutasyon saptanmamıştır.
Protrombin G20210A Heterozigot mutasyon saptanmıştır.
MTHFR C677T Homozigot mutosyon saptanmıştır.
MTHFR A1298C Mutasyon saptanmamıştır.

Faktör V O.O1 (Referans aralığı 50-150)
Antikardiolipin-G Negatif: 0,78(Referans aralığı 0-1)
Antikardiolipin-M nEGATİF: 1.59 (Referans aralığı 0-1)

Protein S 24 çıkmış. (60-130)
Protein c 115,1 çıkmış. (70-140)

4. de bu değerlere ve önceki öykülerime istinaden yumurtlama dönemimden itibaren progestan 200x2, coraspin kullandım. Folbiolü 5 ay öncesinden, innohep 0.45 lik iğne de hamileliğimi öğrendiğim günden itibaren kullandım. Buna rağmen ilk düşüğümdeki aynı nedenle bu sefer gebeliğim aynı haftada sonlandırıldı. (10 Mayıs 2011)Genetik inceleme ve patolojiye gönderildi.
PATOLOJİ: iltihabi desidua, arias stella reaksiyonu gösteren endometrial doku örnekleri;
Stonegetik analiz raporu: İncelenen metafaz sayısı: 20, Bant düzeyi: 450-500, karyotip: 46 XX

Benim 3 sorum olacak izninizle:
Düşüğümün nedeni belli değil, ben şu an doktor önerisiyle korunmuyorum. Yeniden hamile kalırsam yine düşük yaşama ihtimalim yüksek midir?
2. Eşime herhangi bir test yaptırmalı mıyım?
3. Şayet yeni bir gebelik olurda ilerlerse önlem amaçlı serklaj yaptırmalı mıyım?Kendi doktorum önermezken, bir başka doktor geçmiş öyküme bakarak önerdi. Ama riskleri de var. Benim için hangi kararı vermek daha doğrudur sizce? Cevaplarsanız sevinirim. Teşekkürler...
 
Merhabalar. Ben toplamda 4 gebelik geçirdim:
1. si 2003'te 8 haftalık olması gerekirken 5 haftalık gibiydi. Doktor kontrolünde hastanede düşük yaptım.
2. si düşük tehdidine rağmen (ilaçlarla) riskli haftaları atlattım. 29+4'te barsak enfeksiyonu geçirdim. 4 cm açılmam olmuş. Tokoliz tedavisi sayesinde sancılarım durdu ve yatarak 38 haftada oğlum dünyaya geldi.(2004)
3.de de düşük tehdidine rağmen (progestan, proluton depot, crinone jel) riskli haftaları atlattım. Sonrasında 24+3 te adet kanaması gibi kanamam, 24+5'te suyum geldi. 25. haftada 800 gram oğlum doğdu ve 4 gün yaşadı. Epikrizde erken mebran rüptürü yazıyor. Onda da tokoliz tedavisi oldum ama işe yaramadı bu sefer malesef...(22 Haziran 2010)

Bu arada rahim filmi, histeroskopi çektirdim. Buji ile rahimağzı ölçümü yapıldı. Olumsuz bir şey çıkmadı. Pıhtılaşma problemim çıktı. Sonuçlarım şöyle:
FaktörV G1691A (Leiden) Mutasyon saptanmamıştır.
Protrombin G20210A Heterozigot mutasyon saptanmıştır.
MTHFR C677T Homozigot mutosyon saptanmıştır.
MTHFR A1298C Mutasyon saptanmamıştır.

Faktör V O.O1 (Referans aralığı 50-150)
Antikardiolipin-G Negatif: 0,78(Referans aralığı 0-1)
Antikardiolipin-M nEGATİF: 1.59 (Referans aralığı 0-1)

Protein S 24 çıkmış. (60-130)
Protein c 115,1 çıkmış. (70-140)

4. de bu değerlere ve önceki öykülerime istinaden yumurtlama dönemimden itibaren progestan 200x2, coraspin kullandım. Folbiolü 5 ay öncesinden, innohep 0.45 lik iğne de hamileliğimi öğrendiğim günden itibaren kullandım. Buna rağmen ilk düşüğümdeki aynı nedenle bu sefer gebeliğim aynı haftada sonlandırıldı. (10 Mayıs 2011)Genetik inceleme ve patolojiye gönderildi.
PATOLOJİ: iltihabi desidua, arias stella reaksiyonu gösteren endometrial doku örnekleri;
Stonegetik analiz raporu: İncelenen metafaz sayısı: 20, Bant düzeyi: 450-500, karyotip: 46 XX

Benim 3 sorum olacak izninizle:
Düşüğümün nedeni belli değil, ben şu an doktor önerisiyle korunmuyorum. Yeniden hamile kalırsam yine düşük yaşama ihtimalim yüksek midir?
2. Eşime herhangi bir test yaptırmalı mıyım?
3. Şayet yeni bir gebelik olurda ilerlerse önlem amaçlı serklaj yaptırmalı mıyım?Kendi doktorum önermezken, bir başka doktor geçmiş öyküme bakarak önerdi. Ama riskleri de var. Benim için hangi kararı vermek daha doğrudur sizce? Cevaplarsanız sevinirim. Teşekkürler...

Çok geçmiş olsun. Bir oğlunuz ve değişik haftalarda 3 kaybınız var. Bana göre sonuçlarınız bu düşükleri açıklamıyor (gebelerin %50 sinde düşük nedenini bilmiyoruz). Ancak su kesesinin açılması ile kayıpların olması grup B streptokok enfeksiyon taşıyıcılarında görülen bir durumdur. Hamile kaldığınızda gebeliğinizi kaybetme ihtimaliniz çok yüksek değil. Hastalarıma tekrar denemelerini öneriyorum. Bu kez doğum yapmanızı ve ikinci bebeğinize kavuşmanızı dileri.
 
Bu kadar hızlı cevapladığınız için ayrıca çok teşekkür ederim, doktoruma da dediğiniz teşhisi aktaracağım.Yalnız serklaj önerir misiniz benim durumumda olan bir hastanıza? Cevaplarsanız sevinirim. Bu arada ben Hatay'da yaşıyorum ve benim doktorum da 1997 (sanırım) mezunu. Teşekkürler...
 
"Gebeliğin son haftalarında vajina, rahim ağzı ve rektum’dan alınan kültürlerle GBS tesbit edilip doğuma yakın hatta doğumda da antibiotik verilerek tedavi edilmelidir. Ayrıca erken doğum eylemine giren veya suları erken gelen gebelerle, doğum sırasında ateşi çıkan gebelerde antibiotik verilmesi uygun olacaktır. "
Doktor Bey internette bu enfeksiyonla ilgili şöyle bir alıntı buldum.Bu durum hamilelik öncesinde veya başında testlerle tesbit edilebilir mi? Zaten bana 24+3'te hastaneye yattığımda antibiyotik verilmişti. Uygulanan tedaviye rağmen suyum 24+5'te aniden geldi. Bu arada gebeliğim esnasında hiç rahimağzı ölçümüm yapılmadı. Erken doğum riskiyle hastanedeyken de doktor açılmayı arttırabilir diye vajinal muayene yapılmadı. Doktorum da ultrasonla karından baktı ama rahimağzı uzunluğunu ölçtümü bilmiyorum. Benim hem ilerlemeyen 2, hem de ileri haftalarda sorun yaşadığım 2 gebeliğim oldu siz de özetlemişsiniz zaten durumumu. Benim asıl sorum serklaj benim durumumda uygulanmalı mı? Gebelik durumunda ilerlerse önlem amaçlı 12. veya 13. haftada serklaj yaptırmalı mıyım ve uçakla bu haftalarda gelip İstanbul'da yaptırıp yine dönsem sorun teşkil eder mi? Çok sordum kusuruma bakmayın...
 
"Gebeliğin son haftalarında vajina, rahim ağzı ve rektum’dan alınan kültürlerle GBS tesbit edilip doğuma yakın hatta doğumda da antibiotik verilerek tedavi edilmelidir. Ayrıca erken doğum eylemine giren veya suları erken gelen gebelerle, doğum sırasında ateşi çıkan gebelerde antibiotik verilmesi uygun olacaktır. "
Doktor Bey internette bu enfeksiyonla ilgili şöyle bir alıntı buldum.Bu durum hamilelik öncesinde veya başında testlerle tesbit edilebilir mi? Zaten bana 24+3'te hastaneye yattığımda antibiyotik verilmişti. Uygulanan tedaviye rağmen suyum 24+5'te aniden geldi. Bu arada gebeliğim esnasında hiç rahimağzı ölçümüm yapılmadı. Erken doğum riskiyle hastanedeyken de doktor açılmayı arttırabilir diye vajinal muayene yapılmadı. Doktorum da ultrasonla karından baktı ama rahimağzı uzunluğunu ölçtümü bilmiyorum. Benim hem ilerlemeyen 2, hem de ileri haftalarda sorun yaşadığım 2 gebeliğim oldu siz de özetlemişsiniz zaten durumumu. Benim asıl sorum serklaj benim durumumda uygulanmalı mı? Gebelik durumunda ilerlerse önlem amaçlı 12. veya 13. haftada serklaj yaptırmalı mıyım ve uçakla bu haftalarda gelip İstanbul'da yaptırıp yine dönsem sorun teşkil eder mi? Çok sordum kusuruma bakmayın...

Hacettepe 1991 mezunuyum. Ben benzer öyküye sahip hastalarımı vaginal US ile takip ediyorum. Gerekirse sütür koyuyorum. Kanama ve enfeksiyon bulgusu olan hastalarıma dikiş atmıyorum. Bebeğinize kavuşmanız dileğiyle
 
Hacettepe 1991 mezunuyum. Ben benzer öyküye sahip hastalarımı vaginal US ile takip ediyorum. Gerekirse sütür koyuyorum. Kanama ve enfeksiyon bulgusu olan hastalarıma dikiş atmıyorum. Bebeğinize kavuşmanız dileğiyle

Sağ olun doktor bey.Sütür nedir bilmiyorum. Ben şunu anladım: Enfeksiyon ve kanama yoksa önlem amaçlı serklaj yaprırabilirim. Teşekkürler...
 
Bahsettiğiniz enfeksiyonun taşıyıcısı olup olmadığımı hamilelik öncesi veya başlarında öğrenemez miyim acaba? Bir de evet serklaj sizin gibilere önerilir veya önerilmez derseniz çok sevineceğim. Ancak yazdıklarınızı yorumluyorum. Teşekkür ederim doktor bey...
 
Bahsettiğiniz enfeksiyonun taşıyıcısı olup olmadığımı hamilelik öncesi veya başlarında öğrenemez miyim acaba? Bir de evet serklaj sizin gibilere önerilir veya önerilmez derseniz çok sevineceğim. Ancak yazdıklarınızı yorumluyorum. Teşekkür ederim doktor bey...

Sizi takip etmeden serklaj (sütür) kararı almam mümkün değil. O nedenle herhangi bir hekim sizi takip etmeden böyle bir öneride bulunursa arkanıza bakmadan kaçın derim :KK50:
 
Hacettepe 1991 mezunuyum. Ben benzer öyküye sahip hastalarımı vaginal US ile takip ediyorum. Gerekirse sütür koyuyorum. Kanama ve enfeksiyon bulgusu olan hastalarıma dikiş atmıyorum. Bebeğinize kavuşmanız dileğiyle

Şimdi baktım sütür dediğiniz sanırım dikiş demek. Durum hastanın gebeliğinin durumuna göre değişir. Her muayenede vajinal rahim ağzı uzunluğumu ölçtürüp enfeksiyon takibini yaptırıp rahim ağzı uzunluğunda şüphe varsa, enfeksiyonda da sorunlar yoksa serklaj öneriyorsunuz sanırım. Benim korkum ise şu: Doktorum 25. haftalık gebeliğimde lekelenmelerim oldukça rahim ağzında yumuşama var demişti ama serklaj ya da sütür dediğiniz (belki de aynı işlemdir?) teknikten bahsetmedi. Ama doğumdan 2 ay sonra histeroskopide 8 lik bujiyle ölçtüğünü ve yeni gebelikte serklaj yapacağını söyledi. 6 ay kadar sonra da tekrar ölçüm yaptı. Sorun yok dedi. Başka bir doktor da tedbir amaçlı serklaj önerdi. Benim kafam karışık bu konuda. Serklaj yaptırmazsam tekrar erken doğarsa diye de kaygılıyım. Tedbir amaçlı 12. haftaya kadar sorun olmazsa bile serklaj yaptırmalı mıyım? Sağ olun sizi çok meşgul ettim...
 
X