Ameliyatlar bir,bir iptal ediliyor

m.radikal.com.tr/turkiye/aAmeliyatlar bir bir iptal ediliyor
10/10/2014
Sosyal Güvenlik Kurumu 1 Ekim
itibarıyla ameliyat malzemelerine
ödediği ücretlerde indirime gidince
kamu hastaneleri malzeme alamaz
hale geldi. Özellikle beyin, kalp ve
ortopedi gibi alanlarda birçok
ameliyat malzeme yokluğundan
iptal ediliyor.
Sosyal Güvenlik Kurumu’nun (SGK)
yayınladığı ve 1 Ekim’de yürürlüğe
giren Sağlık Uygulama Tebliği
hastalar için kabus oldu. Bazı
malzemeler için SGK’nın ödediği
ücretler yarı yarıya düşürülünce
kalp, damar, kanser, ortopedi ve
beyin gibi alanlarda malzemeler
alınamaz hale geldi. Bu da
beraberinde ameliyat iptallerini
getirdi. Hürriyet'ten Burak Coşan'ın
haberine göre yasal nedenlerle
kamu hastanelerindeki
ameliyatlarda hastadan ücret
alınamıyor. Ameliyat masraflarını
kamu hastaneleri SGK’ya fatura
ediyor. SGK’nın malzemeler için
ödediği fiyatlar ile piyasa fiyatları
arasındaki fark sorunun temel
kaynağı. Bu durumdan birçok
hastanın etkilendiğini ifade eden
Türk Kardiyoloji Derneği Yönetim
Kurulu Üyesi Prof. Dr. Mehmet
Aksoy, bayram sonrası bir hastanın
bacak damarlarındaki tıkanıklığın
açılacağı ameliyatı iptal etmek
zorunda kaldıklarını söyledi. Bir
başka hastanede ise kalp pili
takılacak bir hastanın ameliyatının
yapılamadığını dile getiren Aksoy,
ameliyat sırası bekleyen
vatandaşların mağdur edildiğini
belirtti.
YÜZDE 50 FİYAT FARKI
SGK ve ameliyat malzemelerini
getiren ithalatçı firmaların bir an
önce anlaşması gerektiğine vurgu
yapan Aksoy, “Çünkü SGK’nın
verdiği fiyatlarla ithalatçı firmaların
getirdiği ürünler arasındaki fiyat
farkı bazı ürünlerde yüzde 50’leri
buluyor. Örneğin kan akımı ölçümü
yaptığımız tellerin fiyatı 1300
liraydı. Ancak SGK’nın verdiği fiyat
600 liraya düşürüldü. Fiyattan
dolayı hiçbir ithalatçı firma da bu
ürünleri getirmiyor. Düzenlenen
ihalelere girmiyor. Komplike ve
büyük ameliyatlarda yapılamaz
durumda. Tam tıkalı damarları
açtığımız teller de dahi fiyatlar
düşürüldü” ifadelerini kullandı. SGK
ile hastaneler arasında yapılan
anlaşma gereği de aradaki fiyat
farkının vatandaş tarafından
karşılanamadığının altını çizen
Aksoy, “Hekim olarak bu olaylara
biz de müdahil olamıyoruz. Acil
olan ameliyatları şimdilik
yapabiliyoruz. Söz konusu
malzemelerin tedarik etmek için
vatandaşa ek malzeme aldırırsak
cezalarla karşı kalıyoruz. Ya
ithalatçılar fiyat düşürecek ya da
SGK bir çalışma yapacak. Başka
çaresi yok” dedi.
Ameliyatlarda kullandıkları
ürünlerin en azından 3-5 yıl test
edilmiş olması gerektiğini de ifade
eden Aksoy, “Ucuza gelen ürünler
de var. Ancak bu tip ürünleri ucuz
ya da pahalı diye değil, test edilip
edilmediği yönünde
değerlendirmeliyiz. Test edilmemiş
ürünleri vatandaşlarımız üzerinde
deneme yapmamalıyız. Bu fiyat
politikası ile test edilmemiş
ürünlerle ameliyatlar yapılabilir”
diye konuştu.
KALİTE ÖLÇÜLMÜYOR
Sosyal Güvenlik Kurumu’nun
maliyetleri azaltma baskısı altında
hareket ettiğini dile getiren Özel
Hastaneler ve Sağlık Kuruluşları
Derneği (OHSAD) Reşat Bahat,
yetkililerin bu işi deneme yanılma
yoluyla yaptığını söyledi.
Düzenlemelerin kendilerinin fikirleri
alınmadan yapıldığının altını çizen
Bahat, “Bunları yaparsak
vatandaşın sağlığı ne olur’ diye
düşünmüyorlar. Ucuz malzemeler
konusunda kaliteyi ölçen birileri var
mı yok mu belli değil. Vatandaşı
düşünen yok. ‘Vatandaş neden
Fransızlardan fazla muayene
oluyor? Türkiye’de neden bu kadar
çok ameliyat yapılıyor? Malzeme
alımlarında neler yapmalıyız? Ya da
vatandaş neden ameliyat esnasında
iltihap kaptı?’ gibi soruların
cevabını bulmak için değil,
kestiğimiz bir fatura için bizi
görüşmeye çağırıyorlar.
150-200’den fazla ürünün fiyatında
indirime gittiler. Değişiklikleri
karınca yazısıyla yazıp genelge
yayınladılar” ifadelerini kullandı.
YENİ FİRMALAR TÜREDİ
Uzun yıllardır SGK’nın hastanelere
ödediği ücretlerde bir artış
yaşanmadığını belirten Türk
Nöroşirürji Derneği Spinal Grup
Başkanı Sedat Dalbayrak da,
“Ameliyatlarda kullanılan
malzemelerde indirim yapıyorlar.
Bu kararla birlikte kaliteli üretim
yapan firmalar ürünlerini vermiyor.
Arkasından da bir takım firmalar
türüyor onlar ihaleye giriyor,
onların kalitesiz malzemeleri
kullanılıyor. ‘İyi malzeme
kullanalım kalanı vatandaş ödesin
diyoruz’ onu da kabul etmiyorlar.
Yapılan ameliyatı kullanılan
malzemeyi ya da yapılan işi
inceleyen yok, kaç ameliyat
yaptığımız, kaç hastayı muayene
ettiğimize bakıyorlar. Kalitesiz
malzeme kullandırılmak
istenmesinin tek sebebi de SGK’nın
maliyetlerini azaltmak. O kadar çok
poliklinik açıldı ki. Artık kimse
yetişemiyor. Büyük firmalar verilen
fiyatlar yüzünden ihaleler dahi
girmiyor” diye konuştu. Ameliyatlar
dün de ertelendi
Kalp damar cerrahisinde de büyük
problemler olduğunu söyleyen
Mehmet Aksoy, “Dünden beri de
birçok ameliyat iptal edildi. Sadece
basit ameliyatlar oluyor. Bugün
(dün) bir hastanın tam tıkalı
damarlarını açmamamız
gerekiyordu. Ancak sadece az t